什么是室间隔缺损

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医生主讲实录

正常心脏的左右心室间隔着一堵完整的墙,称之为室间隔。室间隔缺损指室间隔不连续,存在破口,形成左右心室间的异常交通,由于左心室压力明显高于右心室,因此在心室水平产生左向右分流。

绝大多数的室间隔是由胚胎阶段室间隔发育异常导致的先天性心脏畸形,是最常见的先天性心脏病,可单独存在也可是某种复杂心脏畸形的组成部分。另外还有极少数的病人是在出生以后因其他原因继发的室间隔缺损,比如心肌梗死或创伤造成室间隔穿孔的。

根据缺损的大小可以分为小型室缺,中型室缺和大型室缺,缺损的部位可以分为膜部、漏斗部和肌部缺损。小的室缺可以没有明显的临床症状。只是在体检时可以在胸前听到响亮的心脏杂音,中型和大型室缺由于分流量较大可以表现为生长发育缓慢容易感冒,活动时心慌气急,最终可发展为肺动脉高压和心力衰竭。

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