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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 10898次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12057次

• 局部支气管轻微扩张
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽，咳大量脓痰和反复咳血，只要具备因素为支气管感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素，患者多有麻疹，百日咳或支气管肺炎等。这种病一定不要拖延，要及时治疗，在轻微初期治愈相对简单，不要让它发展到很严重的地步再治疗就比较麻烦。建议选择专科医院治疗，在医生指导下对症治疗。在平时的生活中，要注意多喝水，避免油腻食物过多的饮食，避免辛辣刺激性食物，忌烟酒，生活饮食上调理很关键。
  语音时长 1:17”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-09-26 1949次

• 支气管扩张有痰不咳嗽
  慢性咳嗽伴有浓痰，这种情况有50%-90％的患者具有典型的慢性炎症，咳大量的浓痰，咳嗽一般为阵发性，与体位改变有关，如晨起或者夜间卧床转动体位时咳嗽，则咳痰量会增多，每日可以达到一百到四百毫升。痰放置数个小时之后，这种情况可以分为四层，上层为泡沫，下层为坏死组织沉淀物伴有厌氧菌，下悬脓性成分，中层为浑浊体液伴有恶臭味，咳痰通畅时可以感觉到轻松，若咯痰不出则感觉到胸闷，全身症状非常的明显。另外这种情况可能会出现反复咯血，为支气管扩张的特点占50%-70％，患者反复咯血程度不等，从痰中带血至大量的咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致。
  语音时长 01:48”
  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 2601次

• 不咳嗽时支气管扩张吗
  支气管扩张的临床表现有慢性咳嗽、伴有浓痰，咳嗽一般为阵发性，与体位改变有很大的关系，如晨起或者夜间卧床转动时咳嗽、咳痰量增多，所以说支气管扩张肯定有咳嗽的表现。另外，还会出现反复的咯血，反复的咯血为支气管扩张的特点，约70%到50%的比例；患者反复的咯血程度不同，从痰中带血至大量咯血，咯血量与病情的严重程度、病变的范围有时不一致。
  鞠姜华 主治医师山东大学齐鲁医院青岛院区

  2018-11-27 1501次

• 局部支气管扩张需要治疗吗
  支气管扩张大多继发于急，慢性呼吸道感染和支气管阻塞后反复发生支气管炎症，致使支气管壁结构破坏引起支气管异常和持久性扩张，临床表现主要为慢性咳嗽，咳大量脓痰，胸痛，咳血。局部支气管扩张也应该积极治疗。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-17 1201次

• 局部支气管扩张严重吗
  局部的支气管扩张，它的病情还不算特别严重，我们要根据目前的临床症状，选择对症处理以及抗感染治疗，毕竟是局部的支气管扩张，而不是全肺，所以我们可以在纤支镜进行手术操作，将它治疗，然后使用抗生素预防感染。对于支气管扩张通常伴随有胸闷，胸痛，咳嗽，咳痰，气促，紫绀，呼吸困难等等，对于这些症状，我们要对症处
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 843次

• 支气管扩张的咳嗽
  气管扩张是指由于支气管以及周围肺组织的慢性炎症，损坏管壁以致支气管管腔扩张和变形而引起。以慢性咳嗽咳大量的浓痰和反复的咯血为主要表现的疾病。可以用广谱抗生素，标准计量，最少一到二周，具有肯定的疗效以后，再用药一周之后就可以停止治疗。静脉给药的时间长短取决于疗效，用药一周左右如果没有什么效果，可以根据
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 122次