尿路感染与前列腺炎

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医生主讲实录

尿路感染根据感染的部位分为上尿路感染和下尿路感染,上尿路感染又称为肾盂性肾炎,下尿路感染又称膀胱炎,急性的肾盂肾炎主要临床表现为发热、腰痛,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。除了以上典型的临床表现以内,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白管型和细菌,要事先培养每毫升尿有菌落,要十的五次方以上,血白细胞计数升高,中性粒细胞增多明显,临床上急性肾炎常常伴有膀胱炎。

下尿路感染又可上行感染累及肾脏,有时不易区别,下尿路感染以膀胱刺激症状为主要临床表现,并常常有下腹部不适酸胀,很少有寒战发热等全身症状。

急性前列腺炎发病突然,有寒颤和高热、尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部坠胀痛,可以发生排尿困难或者是极限的尿潴留,临床上往往伴发膀胱炎,有典型的临床表现和急性感染时,直肠指检,前列腺肿胀压痛,局部温度升高表面光滑,形成脓肿则有饱满或者是波动感。尿沉渣检查有白细胞增多,血液或者是尿细菌培养阳性。

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