尿路感染前列腺炎

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医生主讲实录

尿路感染,包括上尿路感染和下尿路感染,下尿路感染又称膀胱炎,急性膀胱炎多发生于女性,因为女性的尿道短而直,致病菌多为大肠杆菌。

典型的临床症状为发病突然有尿痛,尿频,尿急,严重者数分钟排尿一次,而且不分昼夜,排空后仍感到尿未尽,常有排尿时的尿道烧灼感,甚至是不敢排尿,可以有终末血尿,有时可是全程的血尿,甚至有血块儿排出,有急迫性的尿失禁。

全身症状常常不明显,体温正常或者是仅有低热,当并发急性的肾盂肾炎或者前列腺炎附睾炎时才有高热,尿沉渣检查有白细胞增多也可以有红细胞,尿细菌学培养菌落计数和药敏实验,典型的病例常常获得阳性的结果,肾功能一般不会受到影响。

急性前列腺炎大多数是由尿道上行感染引起的,比如经尿道器械操作,前列腺炎发病也比较突然,有寒战和高热,尿频,尿急,排尿痛,会阴部坠胀感,可发生排尿困难或者是急性尿储留,临床上往往伴发急性膀胱炎,直肠指检前列腺肿胀压痛局部的温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或者是波动感,要沉渣检查有白细胞增多,血液和尿细菌培养阳性。

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