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• 肝癌与肝血管瘤怎样鉴别

  肝癌与肝血管瘤在超声、核磁、CT检查方面有明确的不同，所以对于肝脏发现占位性病变的时候，要通过这些影像学的检查来区分肝癌和肝血管瘤。在超声检查方面，典型的肝癌表现为低回声结节，而血管瘤往往是强回声结节，在增强CT增强核磁上肝癌表现为动脉期强化，而静脉期强化减弱。肝血管瘤则表现为全期的强化，也就是说肝血管瘤的血供要比肝癌多得多，所以通过超声、核磁、CT的表现，就可以来区分肝癌和肝血管瘤了。除此以外甲胎蛋白，以及其他的新型肝癌的血清标志物，也有助于区分肝癌与肝血管瘤，很多的肝癌可以表现为血清标志物的升高，而肝血管瘤是绝对不会升高的。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-06-25 7638次

• 如何区分肝血管瘤和肝癌

  这主要是通过影像学这个方面来说的。肝癌和肝血管瘤，在早期患者都没有症状，所以从症状上来区别是很难的。那么我们通过CT和磁共振检查，通过增强来区分血管瘤和肝癌。那么我们从CT增强和磁共振增强来看，它都有共同的特点。血管瘤早期，我们会在动脉期的时候，它会快速地强化。那么到延迟以后，它很快就退出，这是肝癌的表现。那么血管瘤的表现，在动脉期强化以后会持续强化，有一个平台期，很晚才退出，那么这是血管瘤。所以虽然在动脉期都会强化，但是延迟以后它们是相反的。肝癌造影剂会迅速地退出，我们说叫快进快出。那么血管瘤会很慢，它会间歇性地强化和充填，它这个持续时间会很长。所以我们在延迟期以后就很容易鉴别是肝癌还是血管瘤。当然特殊的血管瘤或特殊的肝癌，它们有很多重叠的因素，有时候鉴别起来还是比较困难的，那么我们还要用其他的方式来进行鉴别。

  

  01:40
  张清 主任医师武汉市普仁医院

  2020-04-13 2835次

• 肝血管瘤误诊为肝癌
  一般肝血管瘤是不容易误诊为肝癌的，但是有少部分不典型的病例可能肝血管瘤和肝癌很难鉴别。如果考虑肝脏占位，需要进行两方面的检查的，第一、肿瘤标记物，包括甲胎蛋白、异常凝血酶原、ca199，如果存在升高警惕肝癌的可能性大。第二、影像学检查，包括彩超造影检查、ct和磁共振的平扫增强检查，如果增强检查表现为快进快出，就支持肝癌的诊断。通过综合的肿瘤标记物和影像学的检查结果来分析，大部分的肝癌可以容易明确诊断，有极少数病例可能跟血管瘤难以区分，可以考虑进行经皮肝动脉造影。一般来说如果考虑肝血管瘤和肝癌难以鉴别，不进行穿刺活检，如果实在无法鉴别，可以考虑密切的动态的观察随访。
  语音时长 01:25”
  潘金平 主治医师宜春市人民医院

  2019-08-07 5759次

• 肝癌误诊为肝血管瘤
  肝癌被误诊为血管瘤这种情况偶尔会有，大部分的，一般来说不会误诊为血管瘤，因为肝癌的影像和血管瘤的影像还是有很大的差别。肝癌的特点和血管瘤的特点也还是有很大的差别。肝癌一般来说可以通过影像，通过临床症状以及辅助检查来明确。一旦明确是肝癌的诊断，那就需要选择合适的治疗方法，有手术治疗指征的就需要进行手术治疗。如果不符合手术治疗的，可以选择一些介入，或者是放疗，或者化疗，或者是靶向治疗。肝血管瘤一般来说是不需要进行手术治疗的，肝血管瘤的话，如果瘤体比较小的话，可以先观察，瘤体大的，可能需要手术切除，血管瘤一般是良性的，很少恶变。
  语音时长 01:14”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-06-28 10504次

• 肝血管瘤容易误诊吗
  病情分析：对于肝血管瘤的诊断多考虑是临床诊断，所以存在一定的误诊几率，特别是对于部分不典型的肝血管瘤来说，有可能和患者肝脏的原发性肿瘤以及肝脏的其他疾病，如肝包虫以及肝脓肿、肝囊肿相混淆。但不容易误诊。意见建议：平常饮食上要注意，以清淡饮食为主、少吃多餐、不要吃太油腻的食物、绝对禁酒，常吃少油的豆制品和面筋、山药、白薯、芋头、土豆等，要与主食米、面粉调换吃，总量应限制。不能暴饮暴食，同时要保持睡眠规律、不要熬夜、不要过度劳累等。
  华小斌 副主任医师亳州市人民医院

  2020-07-26 2004次

• 肝血管瘤是肝癌吗
  肝血管瘤不是肝癌，肝血管瘤就是良性的肿瘤，而且肝血管瘤一般生长是特别的慢。而且肝血管瘤不会转移，一般肝血管瘤是不会变成恶性肿瘤的。但是肝癌就属于恶性肿瘤的一种，肝癌是需要进行手术治疗或者是放疗化疗的治疗的。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2018-12-19 1701次

• 肝癌误诊为肝血管瘤
  肝癌被误诊为血管瘤这种情况偶尔会有，大部分的，一般来说不会误诊为血管瘤，因为肝癌的影像和血管瘤的影像还是有很大的差别。肝癌的特点和血管瘤的特点也还是有很大的差别。肝癌一般来说可以通过影像，通过临床症状以及辅助检查来明确。一旦明确是肝癌的诊断，那就需要选择合适的治疗方法，有手术治疗指征的就需要进行手术
  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2021-11-30 1062次

• 肝癌误诊为肝血管瘤
  肝癌被误诊为血管瘤这种情况偶尔会有，大部分的，一般来说不会误诊为血管瘤，因为肝癌的影像和血管瘤的影像还是有很大的差别。肝癌的特点和血管瘤的特点也还是有很大的差别。肝癌一般来说可以通过影像，通过临床症状以及辅助检查来明确。一旦明确是肝癌的诊断，那就需要选择合适的治疗方法，有手术治疗指征的就需要进行手术
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2022-01-18 558次