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• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2029次

• 什么是房间隔缺损

  心脏其实就相当于一个有四间屋子的房子，我们分别称为右心房、左心房、右心室、左心室，它是一个串连结构。蓝色血管是我们的静脉血管，人体用过的血，含氧量比较低的血，就是从静脉血回流，回流到右心房。右心房相当于一个储血囊，然后通过三尖瓣口再到了右心室，右心室相当于一个泵，它通过收缩把含氧量低的血打到肺里面。然后我们再通过呼吸、交换，把这里面的二氧化碳排出去，然后把空气里面的氧气吸收过来，变成了含氧量比较高的动脉血。然后再从肺静脉回流，回流到左心房里面。左心房里面也相当于一个储藏室，它储藏就是含氧量高的动脉血，然后到了左心室里面。左心室作为心脏的主泵，把我们这含氧量高的动脉血就打到各个分支动脉里面，然后给各个脏器提供血供，保证每个脏器的能量、氧气的来源。然后用过的血再通过静脉回流，这是一个循环的过程。所谓的房间隔缺损，正常的情况下，右心房跟左心房虽然是紧接在一块的两个屋子，但是它中间墙是完整的。但是房间隔缺损的病人，中间墙上有一个洞。正常的情况下，左心房的压力会比右心房高一些，它就会有血流会从左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回来。所以这种孩子，它会加重右心房、右心室的负荷，让右心房、右心室做功变得更多，但是是无效的做功。孩子会增加肺血，肺血多了以后肺上就像细菌的培养皿一样，他就容易肺部感染。因为它有分流的存在，它左心室往各个脏器射血，它有减少，所以如果是大的房间隔缺损也会影响组织的灌注，影响孩子的生长发育。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 6691次

• 小儿房间隔缺损的治疗方法有什么？
  ​房间隔缺损的治疗，它也是经过了不断的发展，技术也在不断的更新，随着技术的发展，器材的更新。现在考虑的是用介入的方法，什么叫介入的方法呢，不需要开胸，通过经皮或者是经胸的途径，比我们想送这个东西送到心脏去堵住这个窟窿，堵住这个房间，这是进入方法是从1997年问世的。随着这些年我们有出现了超声，单纯的超声引导这个经皮房间隔缺损的方法，这款方法的应用使我们不需要开刀，不需要放射线、不需要气管插管、不需要体外循环，所有对手术的时间也会越来越短，对患者的受益也是越来越多，同时对于医务工作者，也避免了放射线的一些不利影响、专业，已经被大家的认可。
  语音时长 1:49”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-09-24 1189次

• 小儿房间隔缺损的治疗方法有哪些
  一，外科治疗。对于诊断有房间隔缺损的患儿，即使症状很轻甚至没有症状，仍然需要选择性的治疗。通常婴儿对房间隔缺损已有较好的耐受，故选择手术时间是二到四岁，延迟手术并没有任何的裨益。如果青春期后手术，长期的容量负荷过重，可造成右心房、右心室某些不可逆的变化，而导致房性心律失常甚至是死亡。二，预后。婴儿房间隔缺损或者是卵圆孔未闭者，约半数在一到两年后消失，三岁以上幼儿房间隔缺损自然闭合者很少。儿童期一般预后良好，分流量大者，易发生肺部感染，成年以后常因肺充血、肺动脉高压而体力下降。约15%的患者、特别是女性会因妊娠而使症状进行性加剧，可发生心力衰竭、心房纤颤和栓塞等现象，但并发亚急性感染性心内膜炎者很少。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-01 1250次

• 房间隔缺损的手术方法有哪些
  本病的外科手术治疗，根据手术修补方法可分为补片法及直接修补法，对于补片可用涤纶片或自体心包片。诊断明确的房间隔缺损患儿均应进行手术修补，尤其缺损较大者更应积极手术。1岁至5岁为理想的外科治疗年龄。发生重度肺动脉高压、临床有明显紫绀、有心功能不全者，为手术禁忌。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 801次

• 房间隔缺损手术方法
  先天性心脏病治疗方法有两种：手术治疗与介入治疗。这要看具体情况来选择，能通过介入治疗的，可考虑这个方法。对动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损都有较好的封堵效果。房间隔缺损的介入手术是一个新的治疗方法，也是房间隔缺损治疗首选。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-21 1401次

• 房间隔缺损治疗方法
  房间隔缺损属于一种先天性的疾病，主要是由于心房间隔先天发育异常所引起的，患者会出现左、右心房间异常交通情况，属于一种比较常见的先天性心脏病，女性的发病率是高于男性的。房间隔缺损根据发生的方式可以分为原发孔型和继发孔型两种类型，根据发生的部位不同可以分为中央型缺损、上腔型缺损、下腔型缺损和混合型缺损五
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-06-27 1619次

• 小儿房间隔缺损
  房间隔缺损为临床上比较常见的先天性心脏畸形，是原始房间隔在胚胎发育过程中，出现异常，导致左右心房之间遗留空隙。一般体格检查可发现，多数儿童形体瘦弱，病常表现左侧的前胸壁稍有隆起，心脏搏动增强，并可触及右心室抬举感等。典型表现为胸骨左缘第二三肋间，闻及二三级收缩期吹风样的杂音，对于一岁以上继发孔型房间
  王志新 主任医师中日友好医院

  2021-11-29 97次