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• 护理小儿房间隔缺损的办法有哪些？

  房间隔缺损因为左心房跟右心房之间的压力，其实差异不是特别大，所以一般不是特别大的房缺，比如几毫米的，临床上不会有太明确的症状，这种孩子其实也不用特别注意，他的心脏负荷不会太大。他跟正常的孩子生长发育各方面表现，没有明确的差别，这种孩子其实可以等稍微大一点，比如学龄前我们再进行治疗。还有一些比较大的房间隔缺损，它可能从血流动力学的角度讲，因为它比较大，分流量比较大，所以他心功能受影响，这种孩子容易呼吸道感染，容易劳累，生长发育稍微差一点。这种孩子相对来说，我们平常注意避免不要太劳累了，注意不要太容易感冒，因为容易得肺炎，照顾得相对来说要精心一点。如果说孩子容易反复呼吸道感染或者说生长发育，活动量受限还是比较明显，我们还是建议要早点做手术治疗。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 2043次

• 如何治疗房间隔缺损

  房间隔缺损主要有两种治疗方法，一种就是介入封堵，就相当于墙上有一个洞，介入封堵是通过大腿根送一个管子进去，到了洞那儿，然后拿一个伞，从两边把洞给夹上。但是介入封堵有一个前提条件，就是墙的四周的边都比较完整，有边可夹，所以一般对于中央型的房间隔缺损，或者不是特别大的房间隔缺损，是比较实用的。另外一种就是外科手术，对于外科手术来说，所有的房间隔缺损，包括合并一些其它畸形的，都可以做到根治。目前对于不能做介入封堵的房间隔缺损，一般我们采用的都是，右侧肋间的小切口，比如在这个位置，有一个四五毫米左右的小切口进去，根据房间的缺损大小，进行补片修补，或者直接缝合。还有一些更小的房间隔缺损，比如5毫米以下的卵圆孔未闭，这种就建议患者，不要太着急到医院就诊。因为卵圆孔有时候有自愈的倾向，所以可以持续观察到学龄前，或者到成人都可以。但是如果它没有愈合，或者患者临床上容易有偏头痛各种症状，有可能跟房间隔缺损有关系，我们建议就做介入封堵。

  

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  景小勇 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-08-15 4000次

• 小儿房间隔缺损的治疗方法有哪些
  小儿房间隔缺损和治疗包括：抗心力衰竭和心律失常的，需要注意预防和治疗呼吸道感染，对于有血液动力学改变的继发性房间隔缺损，首选介入封堵术治疗，其效果和传统的开胸手术治疗相反，原发孔型房间隔缺损静脉窦型和无顶的冠状窦型房间隔缺损，目前仍需要手术治疗。小型房间隔缺损左向右分流量很小，也就是肺循环血量和体循环血量之比小于1.5倍的话，不一定需要治疗，对于有重度肺动脉梗阻性病变，出现发绀者，失去关闭缺损的机会，预后不良，手术时应注意在心房内探查，如发现有部分肺静脉异位回流，卡在修补房缺时，一并给予纠正。
  语音时长 1:30”
  韩洁 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-01 1211次

• 小儿房间隔缺损的诊断方法有哪些？
  首先要有症状，一般轻、特别小，没有症状，只有在体格检查或者是听到杂音的时候才会发现，部分孩子可能会出现呼吸道的感染，消瘦、乏力等。听诊主要是由于二尖瓣关闭增强导致，肺动脉瓣的血流增加，造成肺动脉瓣相对狭窄。胸骨左缘第二、三肋间产生收缩中期的二到三级的喷射性杂音，需要检查心电图、X片、超声心动图。尤其是心脏彩超的检查，更有利于诊断。这种情况下要继续观察变化情况，定期进行心脏彩超的检查。当出现肺循环血流量为体循环血流量一倍以上的时候，建议行修补治疗。
  语音时长 1:31”
  袁玲 主治医师徐州市第一人民医院

  2018-09-29 999次

• 房间隔缺损的手术方法有哪些
  本病的外科手术治疗，根据手术修补方法可分为补片法及直接修补法，对于补片可用涤纶片或自体心包片。诊断明确的房间隔缺损患儿均应进行手术修补，尤其缺损较大者更应积极手术。1岁至5岁为理想的外科治疗年龄。发生重度肺动脉高压、临床有明显紫绀、有心功能不全者，为手术禁忌。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-20 801次

• 房间隔缺损治疗方案有哪些
  房间隔缺损治疗方案：1、传统的正中开胸体外循环下房间隔缺损修补术；2、胸腔镜小切口体外循环下房间隔缺损修补术；3、食道超声引导下经肋间微创房间隔缺损封堵术；4、超声下经股静脉房间隔缺损封堵术；5、DSA下经股静脉房间隔缺损封堵术。
  周万宝 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-01 1601次

• 小儿房间隔缺损的症状有哪些？
  一、症状，多数婴儿房间隔缺损因无症状而被忽略，少数可有生长发育迟缓、反复上呼吸道感染，甚至心衰。一般在生后6到8周可及柔和的收缩期杂音，有时可及第二心音固定分裂，多在一到两岁时得到确诊，伴有中等量左向右分流的患儿多无症状，即使有症状也多为轻度的乏力和气促，只有大分流量的患儿才会出现明显的气促和乏力。
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 355次

• 小儿房间隔缺损有哪些症状？
  小儿房间隔缺损有哪些症状多数房间隔缺损的儿童，除易患感冒等呼吸道感染之外可无症状，活动易不受限制。一般的青年时期才表现有气急，心悸，乏力等。四十岁以后绝大多数病人症状加重，并常出现心房纤颤，心房扑动等心律失常和充血性心衰表现也是死亡的重要原因。体格检查发现多数儿童体型瘦弱，并常表现左侧前胸壁稍有隆起
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 415次