烧伤分度及临床表现

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医生主讲实录

烧伤采用三度四分法,分为一度、浅二度、深二度和三度。一度和浅二度烧伤一般称为浅度烧伤;深二度和三度烧伤则属于深度烧伤。

Ⅰ度烧伤:仅伤及表皮浅层,生发层健在,再生能力强。表面红斑状、干燥,烧灼感,3~7天脱屑痊愈,短期内有色素沉着。

浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮的生发层、真皮乳头层。局部红肿明显,大小不一的水疱形成,内含淡黄色澄清液体,水疱皮如剥脱,创面红润、潮湿、疼痛明显。上皮再生靠残存的表皮生发层和皮肤附件的上皮增生,如不感染,1~2周内愈合,一般不留瘢痕,多数有色素沉着。

深Ⅱ度烧伤:伤及皮肤的真皮层,介于浅二度和三度之间,深浅不尽一致,也可有水疱,但去疱皮后,创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝。

Ⅲ度烧伤:是全皮层烧伤甚至达到皮下、肌肉或骨骼。创面无水疱,呈蜡白或焦黄色甚至炭化,痛觉消失,局部温度低,触之如皮革,痂下可显树枝状栓塞的血管。

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