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• 什么是躯体形式障碍

  所谓的躯体形式障碍，是我们上世纪末引进的国外的一些诊断的概念。它指的是某一部分病人，有焦虑、抑郁，这样的情绪方面的表现。他们主要表现为：第一，怀疑自己有某种重大的疾病，纠缠不休，反复去诊治，各个大医院、各个权威，他都去看过，没完没了检查。检查了阴性的结果他不相信，甚至有的人很狂妄地认为我这个病是一个疑难病，检查我的仪器还没发明出来。第二，有的表现在植物神经系统，比如进食困难、不思饮食、消瘦，反复检查自己的胃肠道，发现没有什么太大的问题，或者是有轻微的病变，他又不能理解，也不相信。还有的人长期拉肚子、营养不良，这都是表现在植物神经系统里，在消化系统里边表现得最明显。第三，有的病人有小病，有器质性的病变，但是他把自己的小病当成很危险的、很重要的大病，反复治疗，效果又不理想，达不到他的预期效果，把自己的某一种器官，比如心脏、胃肠道，当成他发泄不良情绪的一个把子，反复的纠缠，反复的治疗，反复地请教权威，而达不到他的理想效果。把这些临床上表现的病人，我们总结起来叫做躯体化障碍，或者叫躯体形式障碍。它是一种心理疾病，也叫做精神系统的疾病，应该请专业的医院的专业医师进行诊断和鉴别诊断，进行很好的对症的治疗，应该能收到很好的效果。

  

  02:25
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-02 17275次

• 焦虑症引起的躯体症状

  焦虑是情绪的一种表现，焦虑症就是有一种由于对于自身的状态、身体的状态，或者情绪的状态，缺乏安全感，或产生的一种病理上的情绪。焦虑症的表现可能分两种，一种是精神方面的表现，一个是躯体方面的表现。躯体方面的表现就会表现为各种的不舒服，比如说感觉到心慌、气短，感觉到胃肠功能紊乱、视物模糊、思维紊乱、头痛、恶心等一系列问题。所以焦虑的病人可以表现出各种各样的疾病的一些症状。那么我们说为什么叫焦虑呢，其实焦虑就是他的情绪，跟他所处的条件之间的不一致，这就是一种病理性的焦虑。焦虑情绪，在正常人的生活当中是可以表现出来的，比如说你要去赶飞机，飞机快起飞了，这个时候还没有到机场，你肯定会表现出焦虑情绪，这种情绪跟你所处的条件来讲是一致的，那么这个不能称之为病理性的情况。而焦虑症的病人，他表现为紧张焦虑的情绪跟环境不一致，比如说他心脏没有问题，心脏是正常的，他感到心慌、气短、心脏的疼痛等一系列问题，比如说他胃肠功能都正常的，他感觉到腹部疼痛、恶心、呕吐，甚至腹泻的情况都可能会出现了。那么这些情况其实就是跟他的情绪关系是非常密切的，这就是我们所讲的焦虑引起的躯体的症状。当然焦虑引起的躯体症状可以是多种多样的，那么可能是有一些我们所临床遇到的一些疾病的症状，他在焦虑症的身上都可以反映出来。所以临床当中非常容易，有的医生会误把焦虑症的病人，当作是一种疾病去看待，甚至是容易造成误诊，这在临床当中要特别引起注意。

  

  03:07
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-10-19 44489次

• 引起失眠的躯体疾病有哪些？
  一、中枢神经系统疾病，如脑外伤、脑肿瘤，脑血管疾病，如脑出血、脑梗死等，帕金森病、老年性痴呆、癫痫、偏头痛等。二、呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。三、泌尿系统疾病，如慢性肾衰竭时的睡眠，常常是短而破碎，只有肾透析或者是肾移植才能有效解决，糖尿病、尿崩症、泌尿系统感染引起的尿频，也可以干扰睡眠。四、是过敏性疾病，也常常干扰睡眠，如皮肤瘙痒、鼻阻塞使睡眠无法进行。五、消化系统疾病，如溃疡病、肠炎、痢疾等，造成腹痛、烧心、恶心等等，也明显干扰睡眠。六、循环系统疾病，特别是心衰、心绞痛、高血压等可以引起失眠。七、骨骼、肌肉、关节的炎症和疼痛，是临床常见的疾病，也不同程度地引起睡眠障碍，在这些疾病中，失眠多表现为伴发症状，疾病治好了，失眠一般也能康复。
  语音时长 2:18”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-08-29 3098次

• 躯体疾病引起的睡眠障碍治疗
  第一个,心理教育和行为干预，保持有规律的作息制度，你比如说傍晚做放松活动，定时上床和起床，尽管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按时起床，白天体育锻炼有助于睡眠，但是傍晚锻炼可能加重失眠，比方说卧床二十分钟以后不能入睡，应该起床等着想睡的时候再睡。应该使病人明白，这个应急或者是躯体疾病导致的暂时性的睡眠障碍很常见，不要担心，改进睡眠习惯比应用镇静催眠药更加有效，再就是采用刺激控制法，也有说是，当晚上来临的时候，费尽心思地思考如何睡眠啊同时害怕睡眠，内心会比较冲突，形成恶性循环，那么我没有打破这个恶性循环，顺其自然，能睡多少睡多少，这个睡眠的自然来临，那就刺激控制疗法。再就是刺激控制疗法和这个结合睡眠现实疗法，缩短，就是清醒时卧床的时间，也有意思就说呢我们在床上的时间和睡眠的时间达到一个大于90%的睡眠效率，这样是提高我们的睡眠效率。再就是药物治疗，因为躯体疾病引起的这种呼吸困难或者是疼痛等等，她可能会导致睡眠障碍，在治疗原发疾病的基础上，没有禁忌症的情况下可以用些镇静催眠类的药物包括这个抗焦虑的药物，睡前饮用一些具有抗焦虑和这个抗抑郁的作用吗？就是可以用一些像抗抑郁类的药物，米氮平每天晚上十五毫克或者是帕罗西汀每天早晨二十毫克都可能会改善患者的情绪睡眠状态，同时那就是各种中医中药治疗失眠的研究也发现应用这种针刺治疗，耳针治疗或者是应用复方酸枣仁安神胶囊等等，对这个治疗失眠也都是有效的，也就是说中医中药一些方法也是非常想有效的。
  语音时长 2:45”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-10-17 1371次

• 躯体疾病会引起抑郁症吗
  躯体疾病患者的躯体不适可以导致情绪不稳定，会经常以泪洗面、对什么事都没兴趣、心烦气躁、焦虑不安、胡思乱想、整日愁眉苦脸、过分担心自己的身体健康、考虑自己的病情什么好转，所以治疗躯体疾病的过程中会引起抑郁症。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-25 1502次

• 什么疾病会引起失眠
  病情分析：导致失眠的疾病有很多，如抑郁症、焦虑症、精神分裂、狂躁症等都会伴发失眠、心血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、脑血管疾病、脑卒中、帕金森、阿尔茨海默病等也会伴发失眠。意见建议：失眠严重危害患者的健康，患者要及时到医院进行检查，确定在医生的指导下针对病症进行治疗。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-11-02 1201次

• 躯体疾病引起的睡眠障碍治疗
  第一个，心理教育和行为干预，保持有规律的作息制度，你比如说傍晚做放松活动，定时上床和起床，尽管晚上睡眠不佳，早晨要仍然要按时起床，白天体育锻炼有助于睡眠，但是傍晚锻炼可能加重失眠，比方说卧床二十分钟以后不能入睡，应该起床等着想睡的时候再睡。应该使病人明白，这个应急或者是躯体疾病导致的暂时性的睡眠障碍
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 71次

• 躯体疾病引起谵妄的特点是什么
  （1）躯体疾病引起的谵妄，只要稍加留意，极易发现其躯体体征和实验室阳性所见。（2）躯体疾病时只要出现意识障碍，发生谵妄的几率极高，且并不仅限于老年病人，查阅各种文献以及资料，我们都会发现，几乎所有的躯体疾病只要出现意识障碍，就可能出现轻重不等的谵妄状态，比如冠心病、风心病等心脏疾病所致精神障碍。肺性
  韩慧琴 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-04-08 70次