肺栓塞d二聚体变化

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医生主讲实录

血浆d2聚体是交联纤维蛋白在纤溶系统作用下,产生的可溶性降解产物,为特异性继发纤溶标志物。血栓形成时,因血栓纤维蛋白溶解导致d2二聚体浓度升高。

d2聚体对急性肺栓塞的诊断敏感度,在92%到100%。d2聚体的诊断特异性,随着年龄的升高而逐渐下降,以年龄调整临界值可以提高第d2聚体,对老年患者的诊断特异性。d2聚体对于低度或中度临床可能性患者,具有较高的阴性预测价值,因为d2聚体,有其假阳性和假阴性,故并不是诊断肺栓塞的金标准。

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