尿路感染是前列腺炎

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医生主讲实录

​尿路感染和前列腺炎是两种不同的疾病,尿路感染包括上尿路感染和下尿路感染。

上尿路感染又称急性肾盂肾炎,急性肾盂肾炎的典型临床表现为突然发生寒战高热,单侧或者双侧腰痛,有明显的肾区叩击痛和压痛,有典型的膀胱刺激症状,包括尿频、尿急、尿痛,有的会出现血尿。

诊断急性肾盂肾炎除了上述典型的临床表现以外,尿液检查有白细胞、红细胞、蛋白管型和细菌、尿细菌培养,每毫升尿有菌落十的五次方以上,血白细胞计数升高,中性粒细胞增多明显,一般可以确定诊断。

下尿路感染又称急性膀胱炎,其主要的临床表现为突然发生尿频、尿急、尿痛,严重者数分钟排尿一次且不分昼夜,尿沉渣检查有白细胞增多也可以有红细胞,应做尿细菌培养、菌落计数和药物敏感实验,典型的病例常获得阳性的结果。

而前列腺炎,前列腺炎大多数是由尿道上行感染所导致,比如经尿道器械操作,临床上前列腺炎患者发病比较突然,有寒战、高热、尿频、尿急、排尿痛、会阴部坠胀痛,可发生排尿困难或者急性的尿潴留,临床上往往伴发急性的膀胱炎,直肠指检前列腺肿胀压痛,局部的温度升高,表面光滑,形成脓肿则有饱满或者波动感,感染蔓延可以引起精囊炎、附睾炎、菌血症。

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