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• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

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  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2031次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15097次

• 老年高血压管理
  我国成人高血压的患病率已经接近20%，随着年龄的增长，老年人患高血压的患者越来越多，因此老年人高血压的管理意义重大。首先要做到良好的生活方式，良好生活方式也是一剂良药，对于高血压患者来说非常重要。饮食方面一定要做到，低脂、低盐、低胆固醇的饮食方式，要控制体重、管住嘴、甩开腿、戒烟、限酒、多吃新鲜的蔬菜水果。在运动方面选择一些运动量不是大，不要过于激烈的运动比如散步、跳舞、游泳、太极拳等。
  语音时长 1:12”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-09 1242次

• 老年高血压用药
  老年性高血压的用药主要是利尿剂、钙离子拮抗剂和血管紧张素转换酶抑制剂等，老年人高血压地抗高血压药物的治疗有效顺序为，钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂。对于合并冠心病的高血压患者可以选用β受体阻滞剂。因为能够增加冠状动脉的血流量，降低外周血管阻力，降低行驶壁的张力。但是长期使用会引起抑郁症以及利尿剂类似的副作用。合并有哮喘、阻塞性肺病、外周血管疾病、心动过缓，心房传导阻滞、心率衰竭、肝脏病变。已经患有急性型高血压的老年患者也应该谨慎使用β受体阻滞剂。
  语音时长 1:05”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-10-30 4470次

• 老年高血压引发什么疾病？
  病情分析：老年高血压会诱发血管的动脉硬化速度加快，对于脑血管会引起脑中风，脑出血。对于心脏会出现冠心病、急性左心衰，对于肾脏会出现肾功能不全。对于下肢血管会出现一个动脉硬化的间歇性跛行。意见建议：建议老年高血压需要积极的控制，但是要根据患者的年龄，来选择合适的降压药物，不能把血压控制得过低，过低以后也会诱发身体各个脏器的灌注不足，出现一些低灌注症状。
  郝敬波 主任医师徐州医科大学附属医院

  2020-06-29 501次

• 老年高血压可以预防吗？
  病情分析：高血压是可以预防的，平常多监测血压情况，注意多吃低钠低脂的食物，身体肥胖的人需要合理减肥，肥胖会引起三高。同时要控制情绪，不能太激动，保证睡眠充足。意见建议：老年人身体素质慢慢下降，导致体内物质代谢缓慢，不良物质堆积，可以适当的做一些氧运动对降低高血压，高血脂都有明显的促进作用。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-27 701次

• 老年高血压治疗方法
  治疗老年高血压的有效方法：一，老年人在患上高血压后应在医生的指导下选择降压效果平稳，且副作用较小的药物，并在日常生活和工作安排上要做到生活规律，保持充分睡眠时间，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理过于激动，以免对血压产生影响导致骤然升高，在血压不稳定和上升阶段要尽
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 900次

• 老年高血压的心理护理
  高血压的心理护理主要有以下几个措施：第一，心理指导，对你的疾病有一个正确的认识，对已经出现了症状进行解释，让患者疾病伴随而来的不愉快情绪各种交流，积极的配合治疗。第二，良好的医德医风，建立良好的关系，尊敬患者爱护患者。耐心给患者讲解一些关于疾病的知识，成为患者的亲人朋友，从而使患者对医护人员产生信任
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 553次