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• 丙戊酸钠片的功效与作用

  丙戊酸钠是一种广谱的抗癫痫药，也具有抗惊厥作用。主要用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作和失张力发作及混合型发作，部分性癫痫指局部癫痫发作可伴或不伴有全身性发作，也可用于双相情感障碍相关的躁狂发作。下面关注一下特殊人群用药，除非必要不宜在育龄妇女使用。本药有致畸性，不建议妊娠期妇女使用。确需使用应该在医生指导下权衡利弊，乳汁中丙戊酸钠浓度很低。目前基于临床经验考虑安全性，特别是血液疾病的情况下可以考虑母乳喂养，2岁以下儿童使用发生肝毒性的风险增加，应该避免合用乙酰水杨酸，并且这个药可蓄积在发育的骨骼内需要警惕有病因不明的肝脏及消化道功能紊乱。如厌食、呕吐、细胞溶解现象或者消沉或者昏迷、智力迟钝的儿童或者是家族中有新生儿死亡情况的儿童，在治疗前必须进行，代谢性指标的检测，尤其是空腹和餐后血氨水平年龄大于68岁的老年人机体功能下降。起始剂量应该减低给药剂量的增加速度也应该更加缓慢，并且需要规律的对液体和营养物质的摄取、脱水和嗜睡等不良反应进行监测。如果出现异常要根据耐受性和临床反应来减量或者是停药。那么还有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、个人或家族有严重肝炎病史的人群，尤其是与药物相关的卟啉病患者、尿素循环障碍的人群都不能使用。此外，血液疾病、肾功能损害、器质性脑病、系统性红斑狼疮和胰腺炎的患者需要慎用，服药期间还需要注意停药应逐渐减量，服药期间不宜饮酒。

  

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  游晓君 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-24 10495次

• 丙戊酸钠口服溶液的功效与作用

  丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药也具有抗惊厥作用，用于治疗全身性及部分性癫痫以及特殊类型的综合征。全身性癫痫包括失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作，部分性癫痫指局部癫痫发作可以伴或不伴有全身性发作也可用于与双相情感障碍相关的躁狂发作。下面关注一下特殊人群用药，除非必要不宜在育龄妇女使用本药有致畸性，不建议妊娠期妇女使用。确需使用应该在医生指导下权衡利弊，乳汁中丙戊酸的浓度很低。目前基于临床经验和安全性，特别是血液疾病的情况下可以考虑母乳喂养2岁以下的儿童使用。发生肝毒性的风险增加，应避免有病因不明的肝脏及消化道功能紊乱，如厌食、呕吐、细胞溶解现象，消沉或者是昏迷、智力迟钝的儿童或者是家族中，有新生儿死亡情况的儿童，在治疗前必须进行，代谢性指标的检测。尤其是空腹和餐后血氨水平年龄大于68岁的老年人机体功能下降，起始剂量应该减低，给药剂量的增加速度也应该更加缓慢。并且需要规律的对液体和营养物质的摄入脱水、嗜睡等不良反应进行监测，如出现异常要根据耐受性和临床反应减量或者是停药。还有哪些人群不能使用，急、慢性肝炎，个人或家族有严重肝炎病史的人群，尤其是与药物相关的卟啉症的患者，和尿素循环障碍的人群都不能使用。此外，血液疾病、肾功能损害、器质性脑病、系统性红斑狼疮和胰腺炎的患者需要慎用。停药应逐渐减量，服药期间不能饮酒。

  

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  游晓君 主管药师山西白求恩医院

  2020-06-24 4100次

• 丙戊酸盐可能的作用机制
  丙戊酸钠，丙戊酸镁治疗双向情感障碍具有药理作用的主要成分是丙戊酸根。丙戊酸盐可以通过影响中枢抑制性的神经递质，γ氨基丁酸代谢酶系，使γ氨基丁酸升高，提高突触间隙γ氨基丁酸的浓度。其次丙戊酸盐还可以通过抑制腺苷酸环化酶，阻断钠离子通道，增加γ氨基丁酸能的活动，发挥五羟色胺能的作用。此外，丙戊酸盐具有保护神经元，降低炎性反应，促进神经再生等作用。研究者们发现丙戊酸盐对双向情感障碍的治疗效果和生物学作用有关系。当然丙戊酸镁的镁离子也具有中枢的镇静效果，可能有助于发挥心境稳定的生物学活性。
  语音时长 1:37”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-25 3192次

• 丙戊酸盐药理学特点
  丙戊酸钠片中，钠离子容易吸收空气中的水分子，使药物潮解而降低疗效，丙戊酸镁片品质相对比较稳定，不会潮解失效。丙戊酸盐主要是经过肾脏排出，部分由肝代谢，能够通过胎盘进入乳汁，约为母体血药浓度的3%。丙戊酸盐本身是细胞色素氧化酶p450抑制剂，可以提高苯妥英钠，苯巴比妥和三环类抗抑郁药等的血药浓度，丙戊酸与cyp450诱导剂，比如卡马西平合用。丙戊酸盐自身因为代谢加快而使血药浓度降低，与细胞色素氧化酶450抑制剂等合用，可以升高丙戊酸的浓度。
  语音时长 1:35”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-18 3619次

• 丙戊酸钠注射液的作用
  丙戊酸钠注射液是一种主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)治疗的注射液。 本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作(大发作)。对复杂部分性发作也有一定疗效。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-06 6306次

• 丙戊酸钠的副作用有哪些
  常见不良反应表现为腹泻、消化不良、恶心、呕吐、胃肠道痉挛。 较少见短暂的脱发便秘、眩晕、疲乏、头痛、共济失调、轻微震颤、异常兴奋不安和烦躁。 服药期间避免饮酒，饮酒可以加重镇静作用。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-21 2903次

• 丙戊酸钠的副作用
  丙戊酸钠能够引起的副作用有很多，如可以使服药者出现消化不良以及腹泻的现象，还可能导致肠道以及胃部痉挛，女性服用这种药物容易引发月经改变，甚至可以导致女性月经不调。这种药还能够导致服药者呕吐恶心，丙戊酸钠服药期间有些人可能出现短暂的脱发以及便秘现象，还有的人则会有困倦嗜睡的症状，这种药能够使药物使用者
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 468次

• 丙戊酸钠副作用
  丙戊酸钠能够引起的副作用有很多，比如可以使用服药者出现消化不良以及腹泻的现象，还有可能会导致肠道以及胃部痉挛。女性服用这种药物容易引发月经的改变，甚至也会导致女性月经不调，这种药还能够导致服药者恶心、呕吐。丙戊酸钠服药期间，有人可能会出现短暂的脱发以及便秘的现象，还有的人则会有困倦嗜睡的症状。这种药
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-22 363次