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• 重症胰腺炎的诊断要点

  急性胰腺炎是临床常见的危急重症，尤其是重症胰腺炎，因为并发症多，死亡率很高，最高可以达到15%，早期的识别非常重要。如何诊断呢，应该从这几个方面来考虑，第一个，APACHE—II评分，就是一个急性生理与慢性健康的评分标准，一般重症胰腺炎大于8分，脏器衰竭超过48个小时，仍不能恢复。再有是CT评分大于四分，还有一般有局部的并发症，比如胰瘘、胰腺的脓肿，左侧的门静脉高压等等，需要综合分析。一般临床上要尽早识别，这样才能改善预后。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 2281次

• 急性中毒的诊断

  急性中毒的定义是什么，就是毒物进入人体之后，对机体造成的损伤，以及器官功能的损伤，我们叫做急性中毒。急性中毒的表现，一般都是发病比较急，病情容易反复，根据毒物的不同性质，导致的临床表现也不一样。但是确诊急性中毒，大概分以下几类，第一明确的毒物接触史，然后在现场有没有同样的人员，有没有同样的症状表现。第二就是临床表现，临床表现有不同的表现，比如说皮肤、黏膜损伤，然后神经系统、呼吸系统，消化系统、泌尿系统，都有不同的表现。打个比方，食物中毒，消化系统会出现恶心、呕吐、腹痛、食物中毒导致的休克，可以出现神经系统方面的，比如说意识障碍，其次要有血液相关生化检查，比如说血液毒物检测等方面。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-22 2362次

• 急性应激障碍的诊断要点
  异乎寻常的应激源他的影响和症状的出现之间，必须有明确的时间上的联系，症状即使没有立即出现，一般也在数分钟之内出现。此外症状还应该：1.表现为混合性的，而且常常是有变化的临床相，除了初始阶段的茫然状态以外，还可以有抑郁、焦虑、愤怒、绝望、活动过度、退缩，而且没有任何一类症状持续的占优势。2.如果应激性环境消除，症状迅速缓解，如果说应激持续存在或者是具有不可逆转性，症状一般在24到48个小时开始减轻，并且大约在三天以后往往变得十分的微弱。
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  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 1464次

• 创伤后应激障碍的诊断要点
  一、患者曾经暴露异乎寻常威胁性或者是灾难性一些应激事件或者是场景当中，包括一些短暂或长期，这类事情几乎能够使每一个人都会产生一些深切痛苦。二、患者必须有持续创伤记忆，包括对于创伤事件闯入性情景再现、生动记忆或者是反复梦中再出现这种创伤以及当暴露于类似地创伤源或者是和他相关一些情景当中患者经常相当痛苦。三、患者必须回避或尽可能回避容易使他联想到创伤活动或者是情境，而这种回避在受创伤之前并不存在。四、下面两种情况中必须有一种存在：1.对创伤过程重要方面全部或者是部分失去记忆能力。2.持续性心理敏感增强。下面还有些表现至少有两项：1.入睡困难或者是睡眠不能持续。2.容易发怒或者是激惹。3.注意力不集中。4.过度警觉。5.过分惊跳反映。五、症状必须符合第二、第三、第四条诊断，而且是在创伤或者是创伤事件结束以后六个月内出现。
  语音时长 1:57”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 1935次

• 如何诊断急性应激障碍
  亲眼看到发生在他人身上的创伤事件，患者在事件发生后几分钟或者几个小时内出现茫然不知所措，紧张害怕，不愿提到刚刚发生的事情，尽量回避能引起痛苦的记忆，睡眠不好，经常从睡梦中惊醒，过度警觉，注意力不集中，有时出现情绪失控表现，过分的惊跳反应。一般在事件发生后几分钟到几个小时发病，最长不超过一个月。
  徐晓静 主治医师淄博市第五人民医院

  2018-12-27 1403次

• 胆结石的诊断要点
  临床上典型的绞痛病史是诊断，胆结石的重要依据，影像学检查可帮助确诊，首选超声检查，其诊断胆囊结石的准确率接近百分之百，超声检查发现胆囊内有强回声，团随体位改变而移动，其后有声影即可确认为胆囊结石，x线也有一定的确诊价值。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-09 1101次

• 急性腹痛的诊断要点
  急性的腹痛诊断主要把握两点：腹痛为弥漫性和局限性。弥漫性腹痛伴有压痛反跳痛提示为腹膜炎，其原因为穿孔或炎症应进行胸腹部x线检查、血常规检查、ct或超声检查。局限性腹痛主要应考虑所在部位的脏器疾病。一、上腹部的消化性溃疡应进行胃镜检查。二、右上腹痛应考虑胆结石，行超声和肝功能检查。三、右下腹疼痛考虑阑
  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-18 437次

• 如何诊断急性应激障碍
  急性应激障碍根据中国精神疾病分类和诊断指南第三版。第一，它的症状标准，患者以异乎寻常的或者是严重的刺激作为原因，并且的有强烈恐惧体验的精神运动性兴奋，行为有一定的盲目性，或者说有情感迟钝的精神运动性抑制，患者出现了反应性的木僵等等，可以会伴有一些轻度的意识障碍。第二，严重标准就是上面的这些症状标准，
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 299次