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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

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  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16156次

• 急性酸中毒的症状

  我们临床比较常见的酸中毒，以酮症酸中毒为主，什么叫酮症酸中毒呢，人体脂肪分解代谢过程当中，会产生酮体，酮体是一种酸性的物质，当高血糖症，糖尿病人高血糖的时候，甚至饥饿、饥饿过度的时候，这时候脂肪分解代谢，会产生大量的酮体。正常人体酮体含量很少，基本上是作为后备能源，储存或者利用，而且在尿中检查不到任何酮体，当酮体大量积聚的时候，尿酮体是呈阳性的，而酮体本身是个酸性物质。所以说酮体生成过多的时候，体内的酸碱就会失衡，PH值降低，导致体内，导致人体的酸中毒，酸中毒的典型表现，就是浑身全身无力，最重的表现导致，酸中毒可以直接导致病人的昏迷，甚至于死亡。

  

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  李焰 副主任医师河北工程大学附属医院

  2020-05-25 2865次

• 肾小管酸中毒
  肾小管酸中毒临床表现：第一个是慢性代谢性酸中毒的表现，比如生长发育迟缓，软弱，食欲减退，恶心呕吐，乏力，呼吸衰而快等等。第二个是尿路症状，有尿浓缩不良导致的多饮多尿繁渴的症状，肾结石和肾钙化可有血尿，尿痛容易激发感染，低钾血症的表现可表现为全身肌无力，周期性麻痹，佝偻病的骨骼改变也是一个重要的临床表现。实验室检查方面，尿比重低，尿液ph值大于5.5，尿钠，尿钾，尿钙，尿磷增加，血生化检查使高血氯二氧化碳结合力降低，血钾，血钠，血磷降低，碱性磷酸酶增高，检查可见有骨密度降低和佝偻病的表现。腹平片见肾结石或肾钙化，酸复合实验和碱复合实验有助于明确诊断，碳酸氢盐肾盂值测定也是用来诊断肾小管酸中毒的。
  语音时长 1:33”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-19 13312次

• 肾小管酸中毒临床分型
  肾小管酸中毒根据受损的部位和它的严重程度而异，但是共同的表现都会有不同程度的代谢性酸中毒，分为以下几种类型：一，是除了酸中毒之外，明显的临床征象有生长发育迟缓，多尿。在隐性遗传的远端，肾小管酸中毒当中还并发有神经性耳聋，耳聋的发生的时间从出生到年长时间不一样。二，是除了阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒之外，骨病的发生率比较高，大约在20%左右，主要骨软化症和骨质疏松，儿童可以有佝偻病，尿路结石和肾脏钙化比较少，由于肾小管酸中毒本身疾病隐匿性，疾病常常合并其他的症状。三，是混合型。混合型的肾小管酸中毒，高血氯性代谢性酸中毒明显，尿中会大量丢失碳酸氢根，然后治疗的话和一型、二型差不多。四，患者是除了有高氯性的代谢性酸中毒之外，主要临床特点是高钾血症，血量偏低，患者因为血量减少有的可以出现体位性低血压。
  语音时长 1:30”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-07 3669次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  病情分析：肾小管酸中毒，给予补碱药物治疗及对症治疗。患者可以通过补充碱性的药物进行治疗，这样有利于综合中毒的症状，患者平时可以多吃一些碱性食物。意见建议：建议患者可以去医院，根据医嘱进行治疗，平时注意饮食方面的均衡，多吃一些碱性的食物，多喝水。做好个人生活护理措施。
  陈芳 主治医师大同市第三人民医院

  2019-04-11 1501次

• 肾小管酸中毒怎么办
  中毒严重者需卧床休息，并予以高热量，高蛋白质，多种维生素的清淡饮食。病室应保持适宜的湿度，温度，定时通风换气。在进行各种护理操作过程中，既要严格按照无菌操作进行，同时应注意病人保暖，避免受凉感冒。如有低钾者及时补充钾。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-22 1302次

• 肾小管酸中毒如何护理
  肾小管酸中毒的患者可以通过饮食护理、家庭护理、口服药物等方式进行护理，能够有效的缓解患者的临床症状，提高生活质量。1、饮食护理：肾小管酸中毒这一种病因复杂的疾病，可能是先天性功能缺陷、肾脏疾病等因素引起，从而导致肾脏酸性功能障碍，不能够维持机体正常的酸碱平衡状态，引起疾病的发生，在患病后会出现多饮、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次

• 什么是一型肾小管酸中毒
  一型肾小管酸中毒为远端肾小管性酸中毒，也称为典型的肾小管酸中毒，是由于远端肾小管排泌氢离子障碍所导致，临床特征是高氯性代谢性酸中毒，低钾血症尿不能够酸化，病因分为原发性和继发性，原发性者与遗传有关，为常染色体显性遗传，自幼发病，有家族病史。继发病者可由多种疾病所引起，如肾小管间质性肾炎，慢性肾盂肾炎
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 486次