问肾小管酸中毒怎么治疗

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• 酮症酸中毒治疗

  首先要明确酮症酸中毒一旦诊断成立，就属于糖尿病的急性并发症中间的危急的情况，不管您是一型，还是二型，一旦诊断成立就应该马上入院，在专科医生的指导下予以正确的诊治。主要的治疗有5到6个大点：第一，就是要做病情的评估，监测及相关的化验，评估酮症酸中毒的病因、诱因以及发生的时间，以及它最主要的临床表现是什么。第二，要进行补液，大多数酮症酸中毒的患者，都有存在不同程度的脱水，尤其是一型糖尿病或者酮症酸中毒昏迷的患者，补液是最重要的。第三，就是持续小剂量的胰岛素的治疗，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮症酸中毒的话，其实是一定要静脉使用持续小剂量胰岛素的。第四，就是要纠正电解质平衡紊乱，其中尤其是血钾的问题，我们有严格的补钾的适应症和我们的原则。第五，就要预防并发症，预防脑水肿的发生。第六，要控制感染，对症及时治疗。总之这些原则，都是要在专科医生的指导下不断的监测病情，进行及时地调整，即使酮症酸中毒已经纠正了，补液也不能马上终止。但是我们要提醒的依据就是，对于很多酮症酸中毒的患者，都是可以预防，可以早发现的，各位病友要提前控制好血糖，不要随意中止中断治疗，如有不适及时到医院就诊。

  

  02:12
  王敏 副主任医师中南大学湘雅医院

  2019-02-19 16023次

• 肾小管间质怎么治疗

  肾小管间质性肾炎的治疗，主要根据它的病因是有不同的治疗的措施。我们最常见的药物引起的过敏性间质性肾炎，我们最主要的治疗就是停止可疑的引起过敏的药物，比如青霉素或头孢，这类药物考虑引起了过敏性间急性肾炎，要第一时间把可疑药物要停用。然后如果觉得病人病情比较重，比如出现了急性的肾功能不全，血肌酐明显的上升，为了使病人的肾功能比较快的恢复，可以给病人加一些小剂量的激素。一般我们这个激素量是按公斤体重的半量，比如50公斤体重的人，给病人加25毫克或者30毫克的激素，来促进间质性肾炎的恢复。其他的就是对症治疗，如果这个病人急性肾损伤非常严重，到了透析的程度，比如肌酐超过445，我们会给透析病人透析支持治疗。然后如果要是病人少尿型的急性肾衰进展到恢复期多尿期，我们主要就是注意一些纠正电解质紊乱、预防感染等等这些治疗。

  

  01:37
  张聪 副主任医师中日友好医院

  2018-10-11 4350次

• 肾小管酸中毒怎么治疗
  肾小管酸中毒是因为远端肾小管或者是近端肾小管的功能缺陷，导致分泌氢离子能力下降或者是重吸收碳酸氢根离子能力下降，会造成身体内处于一个酸中毒的状态。这个情况下患者一般有高氯血症，所以往往这样的患者因为存在低钾血症补充氯化钾是不合适的，因为有高氯血症，但是这样的患者可以补充枸橼酸钾或者是枸橼酸合剂来纠正患者的低钾血症。另外，对于肾小管酸中毒要查找原因，比如各种风湿性疾病可能会引起肾小管酸中毒，最常见的是干燥综合症，如果明确干燥综合症患者还需要进行抗干燥综合症进行治疗。如果患者已经出现了肾功能衰竭，要按照慢性肾衰的原则进行治疗，要控制一些并发症，比如高血压，贫血等等。出现严重的肾功能衰竭进入到尿毒症也要进行肾脏替代治疗也就是透析或者是肾移植。
  语音时长 1:30”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-12 2136次

• 肾小管酸中毒低钾血症怎么治疗
  肾小管酸中毒的患者的一个重要的症状或者叫做并发症就是低钾血症，就是由于肾小管的病变导致钾离子容易排除，患者容易出现低钾血症，这种情况下要补钾，但是由于这种肾小管酸中毒的患者往往是有高氯血症。所以对于这种低钾血症与其他的低钾血症不同的是并不能直接补充氯化钾，往往建议患者要补充枸橼酸钾，或者是枸橼酸合剂，能够起到补钾的作用，升高血钾，也能够纠正身体内的这种肾小管酸中毒的状态，从另一方面也能够起到升高血钾的作用。对于肾小管酸中毒要明确原因，比如有的患者是干燥综合征引起，要针对病因进行治疗。以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  语音时长 1:10”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-02-11 7908次

• 肾小管酸中毒低钾血症怎么治疗
  病情分析：肾小管酸中毒低钾血症主要是应用枸橼酸钾来治疗。这种药物一方面可以补充钾，另一方面可以纠正代谢性酸中毒，可以说一举两得。对于肾小管酸中毒低钾血症，建议不要应用氯化钾，因为容易引起病情加重。意见建议：肾小管酸中毒很多都是由其他原因继发的，比如干燥综合征。在治疗酸中毒和低钾血症的同时，也要治疗基础的疾病。
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-04-20 1601次

• 肾小管酸中毒怎么办
  中毒严重者需卧床休息，并予以高热量，高蛋白质，多种维生素的清淡饮食。病室应保持适宜的湿度，温度，定时通风换气。在进行各种护理操作过程中，既要严格按照无菌操作进行，同时应注意病人保暖，避免受凉感冒。如有低钾者及时补充钾。
  贾树宝 副主任医师国药同煤总医院

  2019-01-22 1302次

• 肾小管酸中毒如何护理
  肾小管酸中毒的患者可以通过饮食护理、家庭护理、口服药物等方式进行护理，能够有效的缓解患者的临床症状，提高生活质量。1、饮食护理：肾小管酸中毒这一种病因复杂的疾病，可能是先天性功能缺陷、肾脏疾病等因素引起，从而导致肾脏酸性功能障碍，不能够维持机体正常的酸碱平衡状态，引起疾病的发生，在患病后会出现多饮、
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2023-03-23 0次

• 肾小管酸中毒低钾血症严重吗
  患有肾小管酸中毒、低钾血症一般比较严重，建议患者积极治疗。肾小管酸中毒、低钾血症通常是指肾脏酸化功能障碍引起的，患者会出现高氯性代谢性酸中毒的情况，部分患者可能是由近段小管对HCO3-重吸收障碍导致的。患者通常会出现乏力、软瘫、心律失常等表现，严重时还会出现呼吸困难、心肌麻痹等情况，是比较严重的。患
  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-08-05 182次