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• 中耳炎手术方法有哪些

  大部分中耳炎可能不一定需要手术治疗，但是如果中耳炎患者，鼓膜形成了穿孔，我们叫长期的流脓，给生活带来了很大的不方便，又造成了病人听力减退、交流困难，这种情况下，一般我们都是建议手术治疗的，手术治疗的方法，在前些年都是用显微镜下去放大，然后从耳朵后面去做切口，给病人做手术。但是近几年来，一般会选择微创手术，就是用内镜，用一个像筷子一样长的内镜伸到耳朵眼里头去做手术，这叫耳内镜微创手术，是目前中耳炎手术治疗的新的趋势、潮流。所以近几年来就是推行这种微创手术，不需要大的创伤、手术时间也短、病人恢复得也快，这叫耳内镜的微创手术。这个和显微镜手术是有一定区别的，所以我们一般现在都是会推荐患者，如果有这个条件的话，都去做微创手术。这种手术它最大的好处，患者可以不剃头发，外面也没有切口，也没有显微镜手术后边切口以后，耳朵后面麻木的问题。所以这个手术相对来讲，患者更容易接受。基本上是目前流行的趋势，可能一种就是显微镜手术，一种是叫耳内镜的微创手术，可能更多的会选择耳内镜的微创手术，来做耳朵的手术。还是有一些分类，如果病人单纯是鼓膜的穿孔，就是耳膜破了个洞，这种只需要把鼓膜给补上就可以了，这种手术特别适合于耳内镜下去做微创手术，病人创伤非常小，手术时间大大缩短，现在做这种手术大概只需要20分钟就能做完。如果是病人不光有鼓膜的穿孔，中耳也受到了破坏，就是说听小骨可能受到了破坏，听力传导受到了影响，听力明显的减退，而且中耳里边还有一些病灶，比如胆脂瘤或者肉芽样的东西，在中耳里面它造成病人的长期流脓。这种情况下就需要把中耳里面这些病变组织给清理干净，把听骨受破坏的听骨链。我们要给它进行重建，就是重新恢复病人的听力传导的机制和结构。另外如果是病人，有的病人病变扩展得比较广泛，可以到后面乳突这个位置。这种情况下，就需要把乳突地方给它打开，把里边的病灶再清理干净。这种手术范围大，复杂程度也大，一般中耳手术的方法，会分为以下这几种。最简单的就是修鼓膜这种手术，叫鼓室成形术，如果是需要把听骨链，破坏的听骨链进行重建，恢复它的传音结构，这种也是归在鼓室成形术范围里面。如果是病人后面骨头里面也有炎症病灶需要清理，叫乳突，涉及乳突的手术，一般是乳突根治术。现在当然不像以前做的范围那么广，一般叫改良乳突根治术，尽量保留病人的正常一些结构，只是把病变部分组织去掉，这种就叫乳突根治术，或者叫改良乳突根治术，还要加上病人听力，恢复的手术叫鼓室成形术。所以这手术的方法，简单来讲就是两大类，一种就是只做鼓室的成形的手术，另一大类就是需要做乳突部的手术，叫改良乳突根治术，再加上鼓室的成形的手术，就是修复骨膜，然后重建传音结构，基本上可以分为这么两大类手术方法。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 8335次

• 中耳炎严重吗

  中耳炎一般来讲，应该不算是一个很重的病。大部分的中耳炎没有太大的危险，它对人体主要的损害就是造成听力的下降，耳朵可能长期的流脓、流水，给生活带来一些不便。但是有一种特殊类型的中耳炎叫胆脂瘤，现在专门把这个病列出来了，叫中耳胆脂瘤，胆脂瘤时间长了以后，它可以破坏我们的脑子，这种中耳炎就有一定危险性。如果是侵入到咱们的颅内，形成了脓肿，这种情况就比较严重了，它可以甚至造成致命的后果。如果不及时治疗形成脑脓肿，病人高烧、头疼，这个后果就比较严重。所以这种中耳胆脂瘤来讲的话，它是其中一种可以造成严重后果的，特殊类型的中耳炎，要引起我们的重视，这个需要到医院找专科的医生、有经验的医生去进行诊断。中耳胆脂瘤的话，往往我们要通过拍耳朵的CT来进一步确认，大部分中耳炎来讲的话应该说不是太严重。

  

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  李希平 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-04-25 19223次

• 小儿中耳炎有积液
  耳内有积液是一定会影响听力的，目前考虑是中耳炎引发的症状。引起这样的原因有很多，比如不适当生理掏耳、感冒、鼻炎部病情、耳内进水都会引起，耳内经常炎症刺激会导致耳膜穿孔，影响正常的听力。孩子目前还小，建议带孩子上当地医院耳鼻喉科室专业，检查孩子是属于什么类型的中耳炎，具体的原因：耳内是否有充血、耳膜是否受损、听力情况如何，检查清楚才好针对性的治疗，耳部是人体的神经部位，要引起重视，及时到医院检查，避免耽误病情造成严重的情况发生。
  语音时长 1:18”
  谢金秋 主任医师锦州市中心医院

  2018-09-19 3610次

• 中耳炎必须做手术吗
  不是的，中耳炎是比较常见的一种耳鼻喉科疾病。在治疗方面大部分患者不需要手术，只有少部分患者需要手术治疗，总体来说大部分中耳炎的患者可以选择药物保守治疗，比较常用的就是口服药物，有一部分患者还可以用滴耳液进行耳浴治疗。在用药治疗过程当中需要定期复诊，观察治疗效果。如果说中耳炎症比较重，发病时间比较长，通过规范的药物保守治疗效果不好的，这种情况可以选择手术治疗。目前比较常用的手术方案就是耳内镜手术或者显微镜手术，属于微创手术。
  语音时长 01:11”
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-12-11 4045次

• 儿童中耳炎积液手术吗
  小儿中耳炎有积液时不是必须要手术的，孩子中耳炎有积液考虑是感冒或者腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，建议到当地正规医院耳鼻喉科就诊，诊断明确后需要对症治疗 ，先给宝宝保宁治疗，如果三个月以后还没有效果，再考虑手术治疗。
  周小凤 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-12-15 2501次

• 中耳炎必须做手术吗
  病情分析：中耳炎并不是都需要做手术的，大部分患者可以选择保守治疗，比较常用的就是口服药物和滴耳液，还有部分患者可以做鼓膜穿刺治疗，但是如果是中耳炎病情程度比较重，发病时间比较长，规范的保守治疗效果不好的，就需要手术。意见建议：中耳炎的患者在发病以后需要到耳鼻喉科就诊，要评估具体的病情严重程度，短期内都不要游泳，要保持外耳道干燥，而且需要尽量避免感冒。
  李睿 主治医师成都上锦南府医院

  2020-11-26 1102次

• 小儿中耳炎有积液必须手术吗
  小儿中耳炎有积液时不是必须要手术的，孩子中耳炎有积液考虑是感冒或者腺样体肥大引起的分泌性中耳炎，建议到当地正规医院耳鼻喉科就诊，明确诊断后需要对症治疗。一般情况下先口服消炎药治疗，黏液促排剂及喷鼻剂喷鼻治疗即可，比如头孢克洛，桉柠蒎肠溶软胶囊，羟甲唑啉喷鼻剂，严重时需要输液消炎治疗。如果超过三个月还
  王志新 主任医师中日友好医院

  2022-01-21 594次

• 中耳炎积液如何排出
  中耳炎积液可以通过局部用药、口服用药、鼓膜穿刺术、鼓膜切开术、鼓室置管术等方式排出。1、局部用药：中耳炎是病原体感染或咽鼓管功能障碍等原因导致，患者会出现耳部疼痛、耳部流脓等症状。患者可以遵医嘱应用黏膜收缩剂喷鼻，比如盐酸麻黄碱滴鼻液、盐酸羟甲唑啉滴鼻液、呋麻滴鼻液等，能够使鼻腔黏膜收缩，咽鼓管口打
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-15 0次