问儿童中耳炎积液手术吗
病情描述:
儿童中耳炎积液手术吗
答医生回答
病情分析:
小儿中耳炎有积液时不是必须要手术的,孩子中耳炎有积液考虑是感冒或者腺样体肥大引起的分泌性中耳炎,建议到当地正规医院耳鼻喉科就诊,诊断明确后需要对症治疗 ,先给宝宝保宁治疗,如果三个月以后还没有效果,再考虑手术治疗。
意见建议:
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儿童中耳炎治疗方法儿童中耳炎的治疗方法,同样也分急性儿童中耳炎和慢性的儿童中耳炎,急性的儿童中耳炎的话,以抗感染治疗为主,这可能以全身抗感染治疗,所以要针对中耳炎细菌的不同,我们选择敏感的抗生素,要输液、要全程,所以一般全程的话,我们需要最少一周到两周的抗感染治疗。第二就是要足量,要选用足量的抗生素,敏感的抗生素,同时我们要选择有效的抗生素,给全身的抗感染治疗,同时局部也同样耳道清洗,要用双氧水把耳道清洗干净,要把里头的脓性分泌物,把它吸干净,然后选择敏感的抗生素的滴耳液滴耳。一般来说,儿童的急性的化脓性的中耳炎,通过这样全身治疗和局部的治疗,效果都是很好的,如果说是儿童急性中耳炎没有得到及时治疗,逐渐演变为慢性中耳炎的话,他的治疗方法和成人的有所不同,它仍然还是以保守治疗为主,除非是儿童中耳炎引起的并发症。一般的儿童慢性的化脓性中耳炎,还是以局部治疗为主,比方说滴耳液、清理耳道,然后局部可以甚至做一些理疗,同时要治疗鼻腔、鼻窦的一些疾病,一般情况下,儿童期的慢性中耳炎手术治疗,只是针对一些有出现并发症的病人。一般的话,我们建议在青少年以后或者成年以后再实施手术治疗,因为儿童由于咽鼓管功能不稳定,手术治疗以后的效果会受到一定的影响,所以我们还是要注意好鼻腔、鼻窦疾病的管控,同时要保护好我们的咽鼓管功能,咽鼓管功能得到很好的恢复以后,手术治疗的效果才有保障。03:08
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儿童中耳炎症状儿童中耳炎的症状的话,同样的也应该分为急性中耳炎和慢性中耳炎,儿童急性中耳炎的症状的话,跟成人有所不同,除了耳痛以外,可能还有中耳炎的一些全身的毒性反应,比方说像发热,或者是胃肠道的反应,甚至拉肚子、胃疼等等,所以急性中耳炎,儿童的急性中耳炎,一定要及时的看医生,要在尽可能早的情况下,给予全程、足量、有效的抗生素的治疗,如果说儿童急性中耳炎,在急性期没有得到很好控制的话,同样的可以迁延不愈,导致儿童的慢性的中耳炎,儿童慢性中耳炎的症状,同样也是有耳流脓、听力下降,检查可以发现鼓膜穿孔,主要的症状有这些。01:25
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儿童中耳炎手术风险儿童中耳炎的手术一般情况下是没有什么风险,但是毕竟是手术任存在一定风险的问题,而且手术效果也并不一定会达到每一位患者的满意,手术的治愈率也不是非常的高。推荐一个有效的方法,可以用双氧水清洗干净外耳道,滴硼酸酒精滴耳液或者氧氟沙星滴耳液。需要提醒你的是,以后再发生耳朵闷堵、涩感的时候,可以捏着鼻子鼓气,不要去掏耳朵。在治疗期间饮食上要以清淡为主,不要吃辛辣、油腻、刺激性食物,平时可以注意保暖,尽量不要让自己感冒。语音时长 1:28”
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儿童中耳炎如何手术儿童中耳炎手术主要是对于慢性单纯性及鼓伤性中耳炎进行手术治疗,目的是去除周围感染病灶,影响鼻通气的鼻甲肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等,应给予手术切除和矫正。慢性鼻窦炎应进行根治,慢性扁桃体炎和增殖体肥大应给予切除。尤其是小儿增殖体肥大和发炎是中耳炎长期不愈的原因,切除后往往中耳炎也加速痊愈。鼓室成形术目的是为了清除病变,重建听力。还有鼓室修补术,中耳炎干耳一到两个月后进行,根据穿孔大小选择修补的方法。修补的方法有药物烧灼补贴法和组织瓣膜移植修补术。还有就是听骨链修复术,听骨链修复术是慢性中耳炎听骨坏死很多,最常见的是砧骨长角,术中应修复听骨链。语音时长 1:36”
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儿童中耳炎积液怎样消除分泌性中耳炎是中耳鼓室积液伴有听力下降的耳内非化脓性炎症,小孩常见,多在感冒后出现,由于小儿腺样体肥大阻塞咽鼓管,形成中耳腔负压,导致积液产生。可通过中耳腔引流、切除腺样体来消除积液。如还不能改善,可通过鼓膜穿刺把液体抽出来,或通过鼓膜置管引流液体。
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儿童中耳炎如何手术可以选择微创手术。传统的显微镜儿童中耳炎手术说句实在话连医生自己都不愿意给小孩子做这样的手术,因为小孩子的耳道比较窄,创伤比较大,手术操作受限,手术非常难做,有时候确实是由于遮挡看不清楚的,造成医生对手术的效果心里没底,所以大部分医生的兴趣不大。
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儿童中耳炎强的松儿童患中耳炎,是可以使用强的松,进行治疗和缓解症状的。因为强的松具有抗炎及抗过敏的作用,能抑制结缔组织增生,降低毛细血管壁和细胞膜的通透性,减少炎性渗出并能抑制组胺及其他毒性物质的形成与释放。但是,如果儿童严重的话,需要及时到正规医院耳鼻喉科,进行对因对症的治疗。对因对症的治疗,需要谨遵医嘱进行治疗
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儿童中耳炎乳突炎如果儿童患有中耳炎的同时患有乳头炎,急性期治疗同急性化脓性中耳炎,如经合理治疗一个月不见好转或高热体温不下、耳后红肿、外耳道后壁塌陷,乳头x线摄片有骨质破坏应采用简单乳突凿开术治疗。手术方法:小儿全麻用1%普鲁卡因或利多卡因加少许1%肾上腺素,用球后注射针头沿耳道口内软骨交界处做环状浸润麻醉,再改用