大面积脑梗塞面积计算

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医生主讲实录

大面积脑梗死通常是指颈内动脉主干,大脑中动脉主干或者皮质支完全卒中,大脑前动脉梗死,椎基底动脉主干梗死,目前尚无统一的标准,分型主要有如下几种,第一个是代码分型,主要是指大面积梗死为梗死灶直径大于等于3厘米,累及两个以上的解剖部位,为大面积梗死。国内认为大面积梗死是指梗死灶直径大于4.6或者其面积大于20平方厘米,脑梗死面积直径大于5.0厘米或者是梗死波及两个脑页以上者或者脑梗死波及范围大与同侧二分之一和三分之二的面积,都为大面积脑梗塞。

大面积脑梗塞多为高血压、动脉硬化、糖尿病及心脏病活动状态下发病多见,与急性血流动力学改变及心脏和大动脉复辟血栓脱落,动脉主干闭塞有关。它的发病率占所有缺血性中风的3%到15%,是造成高死亡率与重度残障的主要的原因,死亡率从17%到80%与梗塞范围有很密切的关系,若个大脑中动脉范围的梗死,死亡率在20%到25%,伴病情恶化可达42%到70%。

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