试述慢性肾小球肾炎的病理变化

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医生主讲实录

慢性肾小球肾炎指的是患者尿常规中有尿蛋白、尿潜血,说明肾小球的滤过屏障受到损害,但是具体是肾小球里面哪一个部分受到了损害,它的病理损害程度和类型到底是什么样,从这个慢性小球肾炎这个名称中是无法得知的,也就是说慢性肾小球肾炎的患者的病理变化其实分成很多种类型。比如我们常见的IGA肾病,膜性肾病,系膜增生性肾小球肾炎,微小病变型肾炎,系膜毛细血管性肾小球肾炎等等,病理类型非常的多。如果患者24小时尿蛋白定量超过一克,而且患者的肾功能、血肌酐没有超过256微摩尔每升,对于这样的患者来说往往还是建议做肾穿刺活检明确肾脏病理的损害的类型以及程度来确定患者是否需要使用激素等药物进行治疗。

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