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医生主讲实录

尿失禁治疗的选择,首先要弄清楚是哪一种尿失禁。临床上常见的尿失禁有四种:

第一,急迫性尿失禁,急迫性尿失禁大部分是由于局部尿路感染合并尿路刺激症状,从而导致小便不自主的流出,这个时候积极的抗感染治疗是最有效的。

第二,压力性尿失禁,压力性尿失禁多见于老年女性,盆底肌肉松弛或者年轻的时候顺产的次数比较多,可出现压力性尿失禁,表现为咳嗽或者负重时小便不自主流出,需要积极的进行盆底肌肉的锻炼,在锻炼没有效果的情况下,则可通过手术进行治疗。

第三,充溢性尿失禁,充溢性尿失禁其本质实际上是尿潴留,过多的尿液在膀胱里无法储存时可以自尿道括约肌漫出流出体外,造成尿失禁的假象,解除梗阻才是治疗的病根所在。在男性大都是由于前列腺增生引起,在女性可以合并膀胱颈的硬化和抬高,此时需要给予积极的手术。大部分可通过经尿道电切手术解除梗阻。

第四,真性尿失禁,多来源于医源性损伤,此时尿道括约肌受过创伤,无法控制尿液。可出现小便的不自主流出,这时候没有特别好的治疗办法,大部分需要长期留置导尿管或配带尿不湿。

以上内容仅供参考

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