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• 先天性胆道闭锁

  一旦孩子经过造影诊断胆道闭锁以后，或者术前需要做出判断的时候，我们家属都不知道如何进行选择。但是我们作为家属得知道，我们需要整体评估孩子的情况，第一就是孩子目前来说的状况，比如体重、肝功能，对孩子已经造成的损伤达到哪种程度。还有孩子神经系统、智力系统、生长发育系统，各方面的整体判断都是需要进行评估的。然后我们家属需要做出关于自己比如经济能力、对孩子的后期预期、自身生育，各方面都需要做出一些判断，然后综合来评估，我们要不要进行胆道闭锁的手术。当然从医学，还有就是我们医生的主见来说，如果孩子诊断闭锁，家属一旦说有条件还是能够积极手术，这样对于孩子比较好。因为毕竟这是一条生命，而且对于孩子来到这世上，我们作为家属一定要对他进行负责任。所有作为大夫，我们从各个方面都是建议家属能够积极手术的。当然，对于家属有各方面的困难，我们也可以跟大夫积极地探讨。确实经济，还有就是对孩子预期都比较高，然后我们作为家属可以选择适当的放弃。所以必须得是通过各方面的评估，还有了解以后，然后做出正确的判断。毕竟对于有手术机会的孩子，能够积极手术是最好的。一旦术后确实恢复不好，然后孩子各方面并发症都有所表现，这种情况下我们再做出选择也是不迟的。我相信通过和大家交代一些胆道闭锁的相关知识，然后还有预后，家属了解和判断提供一些帮助。

  

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  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 4522次

• 先天性胆道闭锁症状

  对于胆道闭锁来说，主要就是我们通过发现孩子有黄疸，就是皮肤发黄这种情况就诊，而且孩子可能表现出一些比如大便颜色的改变，由于胆汁不能进入肠道，所以说会表现出大便偏白的情况。当然极个别的可能胆红素指标持续升高，可能体现出大便是发黄，但是这种往往是由于胆汁酸分泌引起的这种发黄。所以一般来说，主要以孩子全身黄染，而且伴有持续加重的症状，然后就是大便的改变，个别的孩子可能就是出现一些比如体重生长过慢，然后孩子各方面发育指标比较差，比如神经系统发育也比较差，甚至有些孩子可能由于胆汁酸严重瘀积，引起颅脑的损伤，这也是可以出现的。所以说作为家属我们必须得知道孩子主要以黄疸为主，一旦发现，必须及时到医院进一步明确，然后需要做一些相关的检查，明确具体的原因。当然，因为胆道闭锁，它与其他的一些病症，比如像是新生儿黄疸，还有新生儿溶血等，都是可以引起发黄的原因。但是我们一旦说，孩子初步考虑胆道闭锁，这种就必须及时到医院进行就诊明确鉴别的。

  

  01:57
  李广 主治医师陆军总医院附属八一儿童医院

  2018-08-31 8965次

• 先天性食管闭锁分型
  按食管闭锁的部位以及是否合并有食管气管瘘，先天性食管闭锁可分为5种类型。1、Ⅰ型食管近段及远端均为盲端，不通入气管，无食管气管瘘。此型占7.7%。2、Ⅱ型食管近段通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为盲端。此型少见，约占0.8%。3、Ⅲ型食管近段为盲端，远端通入气管后壁，形成食管气管瘘。其中依食管两段距离远近再分型，若距离超过2cm为ⅢA型；若不超过2cm为ⅢB型。此型最常见，约占86.5%。4、Ⅳ型食管近段及远端均分别通入气管后壁，形成两处气管食管瘘。此型亦很少见，占0.7%。5、Ⅴ型食管腔通畅，无闭锁，但食管前壁与气管后壁相通，形成食管气管瘘，占4.2%。
  语音时长 1:52”
  白艳辉 主治医师长治市妇幼保健院

  2018-09-09 3109次

• 先天性食管闭锁iiia型
  先天性食管闭锁瘘，在新生儿期并不罕见，根据国内统计其发生率为2000到4500个新生儿中就有一例，与国外发生率的近似，当消化道发生发育畸形的第三位，仅次于肛门直肠畸形和先天性巨结肠，男孩发病率略高于女孩。过去患本病的小孩儿，多在生后数天后死亡，近年来由于小儿外科的发展，手术治疗成功率日渐增高，食管闭锁常与食管瘘同时存在，约占90%，极少数病例无瘘管。可分为五个型，其中三型为食管上端、盲管下段与气管相通，其相通点一般都在食管分叉处或其稍上处，两段间的距离超过2厘米就是a型；不超过1厘米的就是b型，血型会更多见一些，约占85%到90%或以上。
  语音时长 1:26”
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-09-22 1825次

• 如何避免先天性食管闭锁
  在预防先天性食管闭锁的疾病主要是尽量做到早期发现，早期诊断，早期治疗。先天性食管闭锁和气管食管瘘简称先天性食管闭锁。是新生儿期消化道的一种严重发育畸形。本病是一种先天性疾病，因胎儿发育过程受影响，未形成管形所导致的。
  杨偲 主治医师吉林大学第一医院

  2018-12-04 702次

• 如何预防先天性食管闭锁
  先天性食管闭锁是先天发育的问题，是胎儿发育畸形，具体的病因尚不明确，没有有效的方法可以预防，主要是要做到早期发现，早期治疗，如果新生儿唾液过多需要吸引，就应该高度警惕本病的发生，一般需要尽早手术治疗，纠正畸形。
  崔玉荣 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-12-10 1402次

• 先天性食管闭锁的分型及术后并发症
  一型：食管近端及远端均为盲端，不通入气管，无食管气管瘘，此型占77%。二型：食管近端通入气管后壁，形成食管气管瘘，远端为盲端，此型少见，约占0.8%。三型：食管近端为盲端，远端通入气管后壁，形成气管食管瘘，其中以食管两端距离远近再分型，若距离超过2厘米为3a型，若不超过2厘米为3b型，3a型食管吻合
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 345次

• 先天性食管闭锁手术方式
  手术方式有很多，可能采用开放式的手术或者是胸腔镜手术。1、开胸食管闭锁手术，2、胸腔镜食管闭锁手术，3、气管食管瘘的一些治疗手术，4、长段型食管闭塞的治疗方法。这些方法都是根据不同的严重程度，不同的部位闭锁选用的方法，各有利弊。比如胸腔镜食管闭锁手术，可以缩短手术恢复时间，减少术后的疼痛和术后的胸廓
  李时望 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-20 318次