脑梗塞和脑出血,如果到了需要开颅手术的情况,说明情况非常严重,一般出血量非常大,或者脑子塞面积非常大,导致出现颅内的水肿严重,以及颅内压增高,这样如果不进行手术,会因为压迫脑组织和脑干,而危及生命,所以进行手术,主要是为了保命。
手术一方面要清除血肿,另外如果肿胀严重,需要同时进行去骨瓣减压,手术以后确实可以出现昏迷,昏迷并不是因为手术本身引起,而是因为脑出血和梗塞脑组织的损伤所致,目前十四天没有清醒说明病情还是比较重的,现在需要继续应用消肿脱水药物以及营养神经药物。
另外要注意密切观察病情,同时还需要进行吸氧,而如果呼吸不好,要用呼吸机来辅助呼吸,此外要注意预防并发症,多翻身拍背,避免出现坠积性肺炎和褥疮,同时可以用奥美拉唑来预防应激性溃疡。
病情完全稳定后可以通过高压氧治疗和针灸治疗,并且进行康复治疗,这两者对于促进病人的恢复意识是有很大帮助的。
