慢性风湿性心脏病并发症

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医生主讲实录

充血性心力衰竭是老年人风湿性心脏病最常见的并发症和死亡原因,约发生在50%以上的病人,随着年龄的增长,老年人心肌适应性降低,脉搏心输出量下降,再加上老年人血容量相对年轻人多,而导致心脏前负荷增加,老年人冠脉储备能力差等基础因素,容易诱发心力衰竭。

心律失常,期前收缩和房颤阵发性心动过速均可发生,其中以房颤最多见,是二尖瓣狭窄的晚期表现,主要见于有明显的左房扩大的病人。

栓塞,在中度二尖瓣狭窄患者中,左心房和左心耳扩张和瘀血,容易形成血栓,如同时伴有房颤,则更容易促进血栓形成,血栓脱落可引起脑动脉、冠状动脉、肠系膜动脉、肾脏和肢体动脉的栓塞,引起相应的临床表现。

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