问风湿性心脏病手术后有哪些并发症

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• 风湿性心脏病病历

  风湿性心脏病是一类由于患者链球菌感染，而产生的免疫反应，累及到心脏瓣膜而产生的一类心脏病，我们知道心脏里面的瓣膜有四个，我们看这样一个心脏模型，心脏里面的瓣膜有二尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣和三尖瓣，那么我们的心脏的瓣膜，风湿性活动的时候，最主要攻击我们的二尖瓣和主动脉瓣，这个时候我们往往表现为我们瓣膜的狭窄或者是关闭不全，我们瓣膜是很薄的，我们称为薄如蝉翼一样的，非常的菲薄，但是它闭合起来严丝合缝，保证我们心脏的血液，向一个方向流动，它只能单向开闭，而当我们有风湿活动，攻击到我们瓣膜的时候，会让我们的瓣膜，产生粘连、增厚、钙化，会表现为狭窄，同时关闭不那么严，这个时候我们就是称之为风湿性心脏病。

  

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  王海灏 副主任医师武汉同济医院

  2018-12-26 7946次

• 风湿性心脏病病因

  风湿性心脏病是过去常见的感染后，造成的免疫性的心脏病，主要是链球菌感染，感染以后机体，对链球菌造成了抗体，这种抗体由于抗原抗体反应，对心脏瓣膜产生了损伤。所以心脏的瓣膜，瓣膜有四个：主脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣。风湿性心脏病对瓣膜的损伤，主要损伤二尖瓣和主动脉瓣，瓣膜原来是很光滑的，开关还有闭合都很严丝合缝的。如果有炎症，就是感染后，抗原抗体反应造成的炎症，使这瓣膜发生了炎症反应，开始有水肿，后来粘连，造成了瓣膜开放开不开，闭合闭不全，所以造成了风湿性心脏瓣膜病。风湿性心脏瓣膜病，到后期表现为心衰的症状，心衰症状就是呼吸困难、腿肿、不能平卧，体力活动、劳力性呼吸困难等等这些症状。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8493次

• 风湿性心脏病手术后有哪些并发症
  风湿性心脏病手术后常见有低心排血量综合征，临床表现为心率增快，血压下降，呼吸增快，尿量减少，末梢循环差，肢体潮湿，主要原因是与血容量不足，心功能不全，心包填塞有关。同时部分患者还有心律失常，常见的有室早，室速，房颤，室上速和窦性心动过速，电解质紊乱一般血钾维持在4.5-5.0mmol/L，严重低钾可引起恶性心律失常，术后出血，应密切观察引流液的量及性质，大于4ml/Kg/每小时或连续三小时大于200ml/h为二次开胸指征。栓塞，密切观察有无脑栓塞，肢体栓塞等征象。其他的并发症如瓣周漏，溶血，瓣膜失灵，感染等等。
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  李鹤 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-29 1578次

• 风湿性心脏病并发症
  风湿性心脏病在临床上出现的并发症比较多：1、心律失常，这种情况非常的多见，主要是出现房性心律失常，频发的房性早搏，阵发性心房颤动，持续性心房颤动，阵发性心房扑动、持续性心房扑动都有可能会出现，另外也有可能会引起，窦房传导阻滞，房室传导阻滞。2、心力衰竭主要是因为风湿性心脏病，侵犯到心脏瓣膜以后有可能会导致出现左心房增大，左心室增大，这样心肌收缩力下降就会引起心衰。3、有可能会导致心腔结构的异常以及心脏瓣膜疾病，最常见的就是引起二尖瓣狭窄，另外有可能会同时累及到主动脉瓣疾病，导致主动脉瓣狭窄或者关闭不全。4、有可能引起栓塞性疾病，风湿性心脏病的患者，往往有心房颤动以及左房扩大，这种情况就有可能会形成左房内血栓，血栓一旦脱落就有可能会引起脑栓塞，引起肢体活动障碍，言语不清，口角歪斜等。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-14 1450次

• 风湿性心脏病会引起哪些并发症
  病情分析：并发症有充血性心力衰竭，心律失常期前收缩，房颤和阵发性心动过速均可以发生，以房颤最多见是二尖瓣狭窄的晚期表现，还有栓塞感染性心内膜炎，肺部感染等。意见建议：心功能不全或者急性期应该绝对卧床休息，有家人来协助一切生活供应，并且避免不良刺激，病人的情绪要稳定。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-05-27 602次

• 类风湿性心脏病并发症是什么
  类风湿性心脏病是指受类风湿性关节炎影响而引起的心脏疾病。类风湿一般引起关节症状较重，引起心脏疾病临床表现较少或者比较隐匿，而且病程一般发展都比较缓慢。常见的并发症包含：心功能不全，心衰，心律失常，肺部感染以及心脏瓣膜病变。
  严玉婷 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-12-10 902次

• 风湿性心脏病二尖瓣狭窄有哪些并发症
  1、充血性心力衰竭，以右心衰为主，是本病最常见的并发症和死因。2、急性肺水肿，是重度二尖瓣狭窄的严重而紧急的并发症，病死率较高，多发生于剧烈体力活动，情绪激动或心动过速时，内心肌血流量增大更易诱发。3、心律失常，以房颤较常见，常由房性室纤维收缩，发展为房性心动过速，现实普通阵发性房颤，最后转为持久性
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 191次

• 风湿性心脏病手术治疗时机
  风湿性心脏病手术要达到更理想的效果，就要选择合适的时机。风湿性心脏病不是急性期、没有风湿活动、心力衰竭的程度、体质的好坏、有没有其他疾病(高血压，糖尿病)，或者不能手术的问题决定手术时间。另外，患者本人和家属对于手术，有没有充分的了解和足够的信心。医生要根据患者自身的综合情况，结合患者及其家属作出手
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 170次