什么是高钠血症及其病因有哪些

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医生主讲实录

​高钠血症指的是血清钠浓度高于145毫摩每升,称为高钠血症。常见于血液浓缩导致的浓缩性的高钠血症,在罕见的情况下也可见于肾排钠减少,引起钠的过多,这种情况称为潴留性高钠血症。

导致高钠血症的原因主要有水的摄入不足,水的丢失过多,比如高热高温环境,剧烈运动导致大量出汗,还有经肾脏丢失,主要是由中枢性尿崩症以及肾性尿崩症导致。另外钠的输入过多,还有钠排泄的减少,主要见于右心衰肾病综合症,肝硬化腹水,慢性肾功能衰竭,这种情况都会导致高钠血症。

针对高钠血症的治疗,一般主要就是限制钠盐的摄入,对于潴留性高钠血症,主要是治疗原发病,限制钠盐摄入,同时应用利尿剂,常用的主要有呋塞米。

另外要注意监测生命体征的变化,严重的高钠血症,有时需要透析疗法。

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