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• 肾功能衰竭病因是什么

  肾功能衰竭的病因是要根据急慢性肾功能衰竭的不同而有所不同的。引起急性肾衰竭的原因有肾前性的因素、肾性的因素和肾后性的因素。肾前性的因素指的就是由于各种原因导致的肾脏缺血而导致的急性的肾脏衰竭，当患者存在休克、明显的低血压、大量的失血、失液以及心功能衰竭等情况的时候，肾脏是缺血的，可以导致急性肾衰竭。肾后性的原因主要指尿路出现了梗阻而导致尿液流出不通畅从而导致的肾衰竭，比如泌尿系统存在结石、肿瘤或者糖尿病的病人存在神经元性膀胱等原因，是可以导致肾后性的急性肾衰竭。肾性原因，是指患者的肾小球、肾小管、肾间质以及肾血管任何部位出现了损伤，而导致的急性肾衰竭。比如药物可以导致急性肾小管坏死，可以导致急性过敏性间质性肾炎，狼疮可以导致狼疮性肾炎，原发性的肾脏疾病急性发作等，这些急性病变都可以导致急性肾衰竭的发生。而导致慢性肾衰竭的原因，主要是有遗传性肾病、继发性肾病和原发性肾病，比如遗传性肾病，如多囊肾Potter的综合征。继发性肾病像药物性损伤、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。原发性的肾病，比如经常见到的IGA病、膜性肾病、细膜增生性肾小球肾炎等，都是慢性肾功能衰竭的相关原因。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-29 1712次

• 急性肾功能衰竭分为哪些

  临床中引起急性肾功能衰竭的原因，可以分为肾前性因素，肾性因素和肾后性因素。肾前性因素，指的是任何原因导致的肾脏缺血，而导致的肾衰竭。比如一些病人存在大量的失血、失液、低血压，还有一些病人是机体存在一些其他疾病，像心衰、肝硬化、肾病综合征等等，都可以导致肾脏缺血，从而导致肾前性的急性肾损伤。肾性，可以分为肾小球、肾小管、肾间质、肾血管，各个部位出现了病变，都可以导致急性肾损伤。病人可以是继发性的原因，像其他疾病导致的，比如狼疮、小血管炎，还有一些病人可能跟应用药物等有关系，都可以伤到肾脏各个部位，可以导致肾脏损伤的情况发生。肾后性，指的是尿路梗阻的发生，比如结石、肿瘤等情况。

  

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  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2021-01-22 1612次

• 急性肾功能衰竭的发病机理
  急性肾功能衰竭的发病机理目前尚不清楚，主要有如下4种学说：①肾小管阻塞，即肾小管坏死细胞的管内沉积是导致急性肾衰的主要原因。②肾小管液回漏，此学说认为，由于肾小管上皮破坏，屏障作用消失和管周胶体渗透压的回吸收动力作用，肾小管腔内原尿向管周血管系统回漏，而此时的肾小球滤过功能正常或接近正常，许多临床和实验研究证明了这一点。③肾血管血流动力学变化，主要表现为入球小动脉收缩和毛细血管内皮细胞肿胀及出球小动脉舒张，导致肾小球滤过缺失。④肾小球通透性变化，由于缺血和肾毒性损害，肾小球滤过膜表面积减少或滤过系数下降，从而导致肾性肾衰。
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  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-08-08 1517次

• 急性肾功能衰竭发病机制
  首先急性肾功能衰竭是指肾小球滤过率在数小时至数周内迅速下降，肌酐代谢在体内潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。它的症状主要表现为脚踝部、下肢、大腿根部甚至是腰骶部的水肿，当劳累的时候水肿的症状加重，面部水肿的时候可以之前判若两人，还会出现少尿、夜尿，尿液发生泡沫样的变化，情况紧急需要去医院及时的诊断治疗积极的去除病因，治疗原发病，减轻症状改善肾功能。广义的讲急性肾功能衰竭包括了肾前型、肾后型及肾实质型三种类型，肾实质型可包括为肾血管病变、肾小球病、肾间质病变以及肾小管病变，狭义的急性肾功能衰竭是指急性肾小管坏死。
  语音时长 1:31”
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-06 1491次

• 急性肾功能衰竭原因发生机理是什么
  急性肾衰竭有广义和狭义之分，广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类，狭义的急性肾衰竭主要是指急性肾小管坏死，不同病因，不同程度的急性肾小管坏死可以有不同的始动因素和持续发展因素。人类中毒性和缺血性急性肾小管坏死是多因素的，如中毒性急性肾小管坏死可发生在老年、糖尿病等多种因素基础之上，也可有缺血因素，中毒性和缺血性损害也可引起急性肾小管坏死。肾前性急性肾衰竭是肾灌注减少导致血流动力学的肾小球滤过率降低，并无明显的肾实质损伤。如果肾灌注量减少，能在 6小时内得到纠正，则血流动力学损害可以逆转，肾功能也可迅速恢复，但若低灌注持续，则可发生肾小管上皮细胞明显损伤，继而发展为急性肾小管坏死。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-16 1403次

• 急性肾功能衰竭患者的少尿机理是什么
  急性肾功能衰竭少尿的发病机制一般都是因为有低血压，或者缺血，或者是由肾毒性的因素引起的，它主要的发病机制是因为缺血缺氧导致了肾小球还有肾小管的损害。在机体缺血的情况下，肾内的血流量会减少，如果肾内血流量减少的话，会导致肾脏内交感神经过度的兴奋，分泌色素，血管紧张素系统会兴奋，释放的前列腺素这些舒张血管的物质会产生增多。另外因为肾脏血管的缺血会导致肾脏血管内皮的一些损伤，最后会导致肾小球滤过率进一步的下降，肾血流量减少会引起少尿。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-16 2001次

• 急性肾功能衰竭原因发生机理
  急性肾衰竭，有广义和狭义之分。广义的急性肾衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性三类。狭义的急性肾衰竭，主要是指急性肾小管坏死。不同病因不同程度的急性肾小管坏死，可以有不同的始动因素和持续发展因素。人类中毒性和缺血性急性肾小管坏死，是多因素的。如中毒性急性肾小管坏死，可发生在老年、糖尿病等多种因素基础之上。
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 231次

• 急性肾功能衰竭按病因分类
  急性肾功能衰竭是由各种原因引起的肾功能，在短时间内几个小时或者是几周突然下降，而出现氮质废物明显的潴留以及尿量明显减少，肾功能衰竭，按病因大体可以分为三类。第一类，肾前性原因，肾前性原因常见于容量减少，各种原因液体丢失或者是大出血，比如病人恶心、呕吐、妊娠剧吐或者是腹泻，大出血可能包括一些外伤引起的
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 263次