急性心肌梗死的概念

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医生主讲实录

急性心肌梗死是指由于冠状动脉急性狭窄或闭塞所产生的心肌严重缺血和坏死。其主要的病理生理机制是冠状动脉粥样硬化斑块。由于某些机械原因诱发了斑块破裂和继发血栓形成,产生了冠脉急性狭窄或闭塞。急性心肌梗死起病急而凶险,死亡率高,预后差是冠心病及其危重的表现类型。

急性心肌梗死主要死因为室性心律失常,主要是室颤和泵衰竭。发病后12小时内而死亡者约占总死亡者的一半。发病后6小时若不能有效地使梗死相关动脉在充,则大面积大于40%梗死都会迸发病衰竭,包括心源性休克和左心室功能衰竭。存活者多数演变为慢性心力衰竭,冠心病心力衰竭形成的主要病因。

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