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• 什么是高血压急症

  高血压急症往往见于原来有高血压的患者，在短时间内由于诱因，比如过度的疲劳或者过度的情绪激动、紧张，导致血压在短时间内有急剧的升高，同时伴有靶器官的损伤。靶器官就包括心脏、大脑、肾脏、大动脉等等。在血压升高的同时，可以出现眼底出血、脑出血、急性肾功能不全或者是大动脉夹层等急危重症的情况。高血压急症是需要紧急降压处理的，需要赶快去医院，在医生的指导下进行适当的治疗，所以高血压急症是非常危重的情况，最好赶紧去医院，由医生来进行指导治疗。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-05-24 1717次

• 高血压急症的治疗方法有哪些？

  首先高血压急症的概念，一般来说是在原发，或者继发性高血压病人。在某些突发的诱因情况下，出现血压急性的升高，比如我们的收缩压要大于180，舒张压大于120，同时伴有重要脏器，心、脑、肾，和外周血管一些功能不全的表现。我们的功能不全，并不是说我们简单的一些症状，比如说心脏应该出现心衰，脑比如说出现一些脑卒中，肾脏出现一些无尿，或者是一个急性肾衰表现。实际上在临床上，高血压急症的发生概率，是非常低的，我们可能往往会把概念弄混淆，很多的病人，我们其实分为是高血压压急症，高血压亚急症，我们可以看到这个病人血压，确实有非常明确的，急性的升高，有的患者，很多的时候大于200以上。但是病人虽然有这些症状，也伴有非常明显的，一些临床的表现，比如头疼的非常厉害，头胀。还有一些眼底的出血，或者是有些烦躁不安的表现，即使这样。但是我们具体看各个脏器，它仍然没有一些非常明确的，一个功能不全，这种情况下我们都叫做亚急症。如果是非常明确的，高血压急症的病人，这种情况下是非常危险的，一定是要住院治疗。如果是说你当时，没有非常明确的住院条件，我们也应该到急诊监护下，进行静脉用药的降压治疗，而且要密切地观测血压，以及其他的生命体征的变化。但如果仅仅是亚急症，只有血压的升高，没有明确的，其他的脏器的功能不全的话。首先如果有条件，也应该到急诊。如果是没有条件，那我们可以也自己，病人如果长期患高血压，他有一定的经验，可以口服一些短效的降压药，比如硝苯地平、卡托普利。然后口服或者口含下去之后，血压可能会缓慢地下降，一旦血压下降到180以下的时候，那他所面临的，临床的风险，还是明显的下降的。

  

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  张妮 副主任医师北京医院

  2018-07-10 10092次

• 高血压急症鉴别诊断
  高血压急症是指在原发性和继发性高血压患者在某些诱发因素的作用下，血压突然和显著的升高，一般高压超过180毫米汞柱，低压超过120毫米汞柱，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能，急性损害的一种严重危及生命的临床综合征。高血压急症主要应与高血压亚急症鉴别，高血压亚急症是指血压显著升高，但不伴有靶器官的损害，患者可以有血压明显升高造成的症状，比如头痛、胸闷、鼻出血和烦躁不安等。相当多的患者有服药顺从性不好或治疗不足的问题，血压升高的程度不是区别高血压急症与高血压亚急症的标准，区别两者的唯一标准是有无新近发生的急性进行性的严重的靶器官损害。
  语音时长 01:31”
  赵桂香 副主任医师新疆医科大学第六附属医院

  2018-09-12 3731次

• 高血压急症鉴别
  高血压急症是因为已经患有高血压，导致还是由于继发引起来有时并不是很容易，特别是临床表现不典型的原发性醛固酮增多症，肾动脉狭窄，嗜络细胞瘤，持续高血压的患者，临床表现可以于原发性高血压相似所以非常容易发生落枕。通常引起疾病有：第一是肾脏疾病。肾的病变比如慢性肾炎，急性肾炎，慢性肾盂肾炎等，还有就是肾血管变化比如肾动脉狭窄，这些病通常血气高，尿素氮等会升高的高血压是有不同的，这些情况可以做同位素扫描，超声，肾脏ct，肾盂造影，肾组织的附近检查来明确诊断。第二就是内分泌系统的疾病。包括生产皮质疾病比如醛固酮增多症需要检查醛固酮皮质醇，还有查血管紧张素等明确一下是否是内分泌系统疾病。第三大动脉疾病。比如说动脉狭窄，所展示的大动脉引除了需要测量四肢血压以及检测以外，还可以做彩色多普勒检查来显示进行明确诊断。
  语音时长 1:37”
  高秋 副主任医师宜兴市人民医院

  2018-10-08 1680次

• 高血压怎么鉴别诊断
  可以去医院测量自己血压来确诊，高血压患者的常见症状为头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦等，对高血压患者首先需确定血压水平及其他心血管危险因素，其次要判断高血压的原因，明确有无继发性高血压，最后寻找靶器官损害以及相关临床情况，高血压的患者平时要注意有良好的生活习惯。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-01 1701次

• 高血压鉴别诊断有哪些
  一旦确诊为高血压需要鉴别的就是原发性还是继发性的，继发性的高血压比如：原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压、肾素分泌瘤、肾脏实质性高血压包括急慢性肾炎、糖尿病肾病等疾病。这些可以通过手术得到根治或者改善。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-13 3103次

• 高血压急症需要与哪些疾病鉴别
  鉴别高血压急症，是因为原发性高血压恶化所以导致，还是由于继发性高血压引起，有时候并不是很容易，特别是临床表现不典型的原发性醛固酮增多症、肾动脉狭窄、室膈细胞瘤、持续高血压的患者。临床表现可以和原发性高血压相似，所以非常容易发生漏诊，通常引起继发性高血压常见的疾病有：第一，就是肾脏疾病，肾实质的病变比
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 178次

• 高血压急症的护理
  高血压急症是一种比较危险的疾病，如果出现症状时需要及时接受治疗的，急性期是要绝对卧床休息的，床头抬高30度，要减少搬动次数，对于烦躁不安者要给予镇静药物治疗，必要时要给予面罩吸氧，还要注意低盐、低脂、低糖、低胆固醇食物，避免吸烟，控制体重，保持病室安静，温湿度适合。防止便秘，避免用力排便，加强皮肤护
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-26 1909次