问高血压鉴别诊断有哪些

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• 诊断高血压有哪些注意事项

  诊断高血压有这么几点要注意，首先我们不能根据，测量一次的血压，来确诊高血压，我们确诊高血压，一般要在非同日三次，血压都在大于等于140/90毫米汞柱的情况下，才能诊断高血压，非同日三次，或者三次以上。那么第二我们诊断高血压，就是在测血压之前，我们说测量高血压的一个注意事项，测量前要患者要安静休息五到十分钟，有的体检的患者，从一楼跑到四楼跑上去，或者刚活动完的患者来测血压，血压高，这样情况是不准的，要让患者休息五到十分钟再测量，这样得到的结果才可靠。测量的时候，患者要取坐位，测量上臂，袖带的这个水平要跟心脏处于一个水平，还有就是初次测量，我们要测量双侧上臂的血压，以高的一侧为准。还有我们现在普遍用的是电子血压计，水银血压计越来越少了，电子血压计它存在的，一个灵敏度很高，反而容易出现一些误差的问题，怎么去纠正，我们一般是建议测量两到三次，就说测量完以后，间隔一两分钟再测，测到两到三次，取一个均数来算，最后作为咱们血压值。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-01-15 2163次

• 日晒疮的鉴别诊断有哪些

  日晒疮它应该分为不同的阶段。比如就说在急性期的时候，它可能表现为这种皮肤的红斑、丘疹、糜烂、破溃、浸渍。像这个时候我们应该跟这种常见的皮炎湿疹相鉴别，比如像常见的有湿疹，它可能起初也是一个很多形样的一个皮损，他这个皮损的形态有很多。比如说有红斑、有丘疹、有糜烂、有渗出，但是这一类的疾病一般都是对称分布的，它跟这个光照的特点没有明显的这种相关性。比如说咱们日晒疮，它可能发生在阳光直接照射的部分，表现为四肢的伸侧还有项背部的位置、颈项部的位置。但是湿疹的发病部位他可能全身都可以泛发，而且咱们说湿性是趋下的，可能下肢会相对来说有所侧重，在慢性期表现的时候它可能去了以后，跟这种神经性的皮炎表现的这种脱屑、粗糙、苔藓一样的变化比较接近。所以说，咱们在辨证的时候需要跟这种银屑病，咱们说的牛皮癣这一类的疾病相加以鉴别。

  

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  胡博 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-12-23 1385次

• 高血压肾病的鉴别诊断常识有哪些？
  ​高血压肾病一般情况下需要跟原发性的肾病相鉴别，比如原发性肾小球肾炎、原发性的肾病综合征以及原发性的肾间质性肾炎。对于高血压肾病，其实它主要就是原发性高血压引起来的肾脏结构以及功能损害，包括良性的高血压肾硬化症以及恶性的高血压肾硬化症，前者主要就是良性高血压，长期作用于肾脏导致的；后者是在原发性高血压基础上发展为恶性高血压引起肾脏损害。高血压和肾损害如果同时存在，有可能互为因果，互相加重。对于肾脏，本身就是用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水以及盐，同时防止蛋白、血细胞漏出血管。高血压就会使血管内血液压力增高，导致蛋白漏出到尿液里，蛋白一旦漏出，对肾脏的滤网系统造成破坏，高血压长久控制不佳造成的结构破坏难以逆转，就会出现肾功能损害。一般情况下，高血压肾病一般都是在四十到五十岁以上、高血压病史五年以上的患者，原发性肾病一般没有高血压病史或者病史时间比较短。
  语音时长 1:46”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-21 1772次

• 高血压肾病的鉴别诊断常识有哪些？
  对于高血压肾病的检查，可以通过体检，化验，影像学检查，以及肾活检的方式进行，在体检中长期高血压有的会出现眼睑或者下肢水肿，心脏扩大，眼底检查动脉硬化性视网膜病变，当眼底有条纹状，火焰状出血和棉絮状的软性渗出，支持恶性高血压肾硬化症伴高血压脑病者可有相应的神经系统表现。影像学检查中b超显示，肾脏早期多无变化，发展至肾衰竭时可出现肾脏不同程度的缩小，核素检查早期即可出现肾功能损伤，心电图常提示左心室高电压，胸部x线或超声心动图常提示主动脉硬化，左心室肥厚或扩大。
  语音时长 1:32”
  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-28 1414次

• 高血压怎么鉴别诊断
  可以去医院测量自己血压来确诊，高血压患者的常见症状为头晕、头胀、失眠、健忘、耳鸣、乏力、多梦等，对高血压患者首先需确定血压水平及其他心血管危险因素，其次要判断高血压的原因，明确有无继发性高血压，最后寻找靶器官损害以及相关临床情况，高血压的患者平时要注意有良好的生活习惯。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-01 1701次

• 高血压有哪些诊断方法
  病情分析：高血压的诊断需要结合病史、体格检查和实验室检查综合判断，高血压跟很多因素有关，如遗传，生活习惯以及生活作息，肥胖、缺少运动，如出现头晕，恶心耳鸣的症状，可以测量血压，如果血压连续三次收缩压高于140毫米汞柱和（或）舒张压高于90毫米汞柱，可以诊断为高血压。意见建议：预防高血压，首先要保持好的生活作息和饮食习惯，低盐低脂低钠饮食避免紧张情绪和压力失败的运动，不要熬夜，避免烟酒刺激。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-09 402次

• 小儿肾血管性高血压鉴别诊断方法有哪些
  一，彩色多普勒超声检查，彩色多普勒超声作为简单廉价的肾动脉狭窄的筛选手段，是目前最多使用的无创性检查方法，彩色多普勒超声可有9%的特异度，95%的敏感度。但以此计数的准确性严重依赖于操作者的耐心和经验，对于腹部和气体过多的患者检查比较困难，建议使用肾动脉支架手术后复查。二，磁共振血管成像，磁共振采用
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 52次

• 继发性高血压怎么鉴别诊断
  继发性高血压的鉴别诊断，是要定期的正确的测量血压，必须是以非药物状态下两次或两次以上，非同日血压测定所得的平均值为依据，对可疑者应重复多次测量。继发性高血压，是由于某种疾病引起的，如肾小球肾炎、多囊肾、肾动脉狭窄、内分泌疾病、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、心血管疾病、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-04-10 2308次