多囊肾肾功能衰竭和尿毒症如何区别

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医生主讲实录

确切的说尿毒症是过去的一个诊断名词,现在一般分为慢性肾脏病,尿毒症相当于现在的慢性肾病五期。慢性肾脏病的定义就是不管是尿检异常,肾功能异常或是超声发现异常,一旦病史超过三个月我们就可以定义为是慢性肾脏病。从这个意义上来讲多囊肾应该属于慢性肾脏病的范畴。

如果它要和其他的引起肾功能衰竭的这种疾病鉴别的话,最常见的引起尿毒症的原因在我国还是慢性肾小球肾炎。它们两个怎么鉴别,肯定是病因。多囊肾的病因是遗传性疾病,临床最常见的是常染色体显性遗传多囊肾病。而慢性肾炎的病因就是慢性肾炎。

再就是进展速度,多囊肾进展至ESRD速度比较慢,而慢性肾炎一般进展速度比较快。再就是影像学的,多囊肾可以见肾脏体积增大,双肾满布囊肿,而慢性肾炎到后来的时候肾脏提及都是缩小。然后治疗,到了终末期肾病治疗方式是都是一样的,都是从血压,钙磷代谢,pth,贫血,心脏的保护,血管的保护等等各方面来考虑。

以上内容仅供参考

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