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• 心肌梗死的症状

  在发生心肌梗塞之前，病人往往会有心绞痛，有胸闷憋气的感觉，但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛，才出现的这种情况，这往往是继发于，比如说生气，比如说劳累，比如说休息不好，比如说剧烈的运动之后，才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区，我们知道人的心脏，大概和自己拳头大小一样，位于左侧胸腔，大概是在这个位置，这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感，压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感，像被人捏住心脏一样，严重的时候病人会出现，一个向左侧上肢的放射，甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感，像被别人掐住脖子一样。再严重的话，病人会出现出大汗的情况，有时候有些病人也会感受到一种濒死感，就是非常的一种衰弱，非常的恐惧的一种感觉，叫做濒死感，这个是心肌梗塞的症状。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 59497次

• 心肌梗死的药物治疗

  心肌梗死号是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，在动脉粥样硬化基础上，斑块破裂形成血栓，导致血管完全闭塞，心肌出现严重而持久缺血，造成部分心肌坏死的一种疾病。心肌梗死后的患者，要在医生的指导下规范化用药，以治疗和延缓动脉粥样硬化的进展，预防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重构，预防心衰，治疗药物包括以下几大类：（1）他汀等降血脂药物：胆固醇增高可以促进动脉粥样硬化进展，心梗患者即使胆固醇不高，也要服用此类药物，以稳定斑块，减少血栓事件的发生，同时延缓动脉粥样硬化进展。（2）抗血小板药物：可以预防再次血栓形成。（3）β受体阻滞剂：通过减慢心率来降低心肌耗氧，减少心梗面积，不仅能有效控制症状，还能预防心衰，治疗心律失常，改善临床预后。（4）血管紧张素转换酶抑制剂：能有效改善心肌重构，减少心衰等心肌梗死并发症。但是血管紧张素转换酶抑制剂，在部分患者可以诱发干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管紧张素II受体拮抗剂或者血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂来替代。（5）硝酸酯类药物，部分患者仍然有心绞痛发作，可以考虑使用硝酸酯类药物改善症状（6）中医药。

  

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  黄伟强 主任医师广西医科大学第一附属医院

  2022-01-28 22651次

• 无症状心肌梗死患者的表现
  急性心肌梗死后，约2/3的患者无心绞痛症状，其中包括部分在心肌梗死前曾有心绞痛发作而心肌梗死后心绞痛消失者。这些无心绞痛发作的患者中约1/3以上，心电图次极量运动试验可呈阳性。由于有些心肌梗死后患者伴有严重的心绞痛，严重的心律失常和心力衰竭，不能进行运动试验，心肌梗死后患者的无症状心肌缺血发生率可能更高。有资料表明心肌梗死后，患者采用动态心电图检出有心缺血组与单纯运动心电图阳性组比较，严重的心脏事件发生，前者明显高于后者，其实对心肌梗死后患者进行危险度分层或估计长期预后，采用动态心电图监测心肌缺血比心电图运动试验更有价值。
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  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-27 5726次

• 无症状心肌梗死
  无症状的心肌梗死是指急性心肌梗死时，病人缺乏典型的心绞痛症状或仅表现为轻微的胸闷，糖尿病，闭塞性脑血管病或者心衰的老年病人容易出现无痛性心肌梗死，容易漏诊。无痛性心肌梗死的发生和年龄，吸烟，喝酒，脑循环障碍，糖尿病高血压，高血糖，心梗等并发症以及心梗的部位有关系，其临床表现除症状不典型以外，心电图以及心肌酶学或者心肌标志物的动态演变，均有典型胸痛症状的心肌梗死相似。其治疗原则与典型的胸痛症状的心肌梗死也是很相似的，常见症状有上腹部堵闷，疼痛，恶心，呕吐，胸闷憋气，低血压状态，休克，突然心悸，心率失常，脑卒中等。
  语音时长 1:18”
  张博 主任医师锦州市中心医院

  2018-08-03 6826次

• 心肌梗死患者如何治疗
  病情分析：心肌梗死的治疗主要是要缩小梗死面积，保护心脏的功能，及时的处理各种并发症，主要包括：1，对症治疗，要进行心电监测，监测呼吸心率血压。2，药物治疗，常用的药物主要有硝酸甘油，阿司匹林，低分子肝素，β受体阻滞剂，他汀类药物。3，如果患者是ST段抬高型心肌梗死，要进行冠状动脉造影，植入冠脉支架。意见建议：心肌梗死的患者除了药物治疗之外，还要注意建立良好的饮食和生活习惯，要低脂饮食，控制好血压血糖，同时要戒烟戒酒，避免过度的劳累，避免熬夜，保持平和的心态，避免过度的焦虑。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-07 501次

• 怎样治疗心肌梗死患者便秘
  对于心肌梗死出现便秘的患者，一般采用中医辨证的方法进行治疗，中医常将心肌梗死患者出现的便秘分为气阴两虚，心脉痹阻，心胃淤热，腑气不通证等进行辨证治疗。气阴两虚，心脉痹阻型，治疗应以益气养阴，活血通脉，润肠通便为原则。一般选择生脉散，合炙甘草汤加减使用。心胃淤热，腑气不通型，一般治疗以清热化瘀，润肠通腑为原则，选择瓜蒌半夏厚朴汤加减。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-02-16 2101次

• 心肌梗死患者的早期症状
  一、最常见的就是胸闷，伴随着心绞痛，很多人会出现心前区非常剧烈的疼痛，而且那种疼痛感会一直持续，无论换什么姿势都无法舒缓。二、胃肠道症状，胃肠道症状在心肌梗死中占重要地位，剧烈胸痛时常伴有反复发作的恶心，呕吐和上腹胀痛，但这一症状在老年人却不是想象中的那样多见。三、心律不齐，在心肌梗塞发病的那两天会
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 10300次

• 心肌梗死的症状
  心肌梗死，又称为心肌梗塞，是由于给心脏供应血液的“冠状动脉”因为某些原因发生急性堵塞，导致心脏的部分心肌没有血液供应，出现心肌的缺血、缺氧损害，临床以剧烈、持久的胸痛、胸闷、心慌、肺、出汗、烦躁为主要特点，这些症状经休息及硝酸酯类药物不能完全缓解。心肌梗死属于临床危急重症，如果没得到及时治疗，常可危
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-05 5730次