为你推荐

• 老年高血压的药物治疗

  老年人他的高血压，有他自身的特点。第一点，大多数老年人的高血压，属于一到二级的高血压，就是血压的数值不太高，但是他的症状表现的却特别明显，头晕耳鸣、周身无力，他和他的血压高低是不成正比的。第二点是老年人由于动脉硬化，调节能力差，他的血压波动比较大。第三点就是老年人，并发症比较多，就是说有很多老年人有冠心病、有脑梗死、有心功能下降或者有动脉硬化，都非常常见，所以他的血压不好控制。第四点，老年人的脉压差比较大，动脉硬化使老年人的收缩压增大，收缩压比较高使血管的回缩力缩小，所以他舒张压不高或者是低，出现这种情况。所以老年人的高血压的治疗，主要是降压药从小剂量开始，先平稳地降压，主要是保护他的靶器官，比方保护他的心脏、肾脏和大脑。老年人的血压一般是动脉硬化，还有老年人他那个血容量，相对来说要多一点，所以他一般是用的是利尿剂，加血管紧张素转换酶抑制剂，主要是选这两种药物。但是根据他的并发症呢，也可以选择钙离子拮抗剂，就是说地平类的，还有醛固酮受体拮抗剂，β受体阻滞剂，血管紧张素2受体拮抗剂，这几类降血压的药物，根据他的并发症也可以选择。一般老年人降血压呢，他的要求的数值比较宽松，一般是收缩压小于150毫米汞柱，舒张压小于70毫米汞柱的时候，我们暂时不用药，先暂时观察。如果是舒张压小于70毫米汞柱，收缩压是在150，到179毫米汞柱的时候，我们就用小剂量的利尿剂，或是加上钙离子拮抗剂，就是地平类的，或者再加上ACEI类的、ARB类的，就是说普利类的或沙坦类的，比如缬沙坦、卡托普利这一类药物。当他的舒张压小于70毫米汞柱，收缩压大于180毫米汞柱的时候，或者是收缩压大于150毫米汞柱，或者是舒张压大于70毫米汞柱，我们还是选用常规的药物治疗。

  

  03:28
  景晓玲 副主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-10-25 2053次

• 老年高血压忽高忽低是什么原因

  老年人高血压，特别容易出现忽高忽低的情况。主要原因是老年人的血管，出现动脉粥样硬化。血管硬化以后，血管弹性明显下降了，它的缓冲能力就会下降，这样心脏的血液打到血管以后，它的缓冲能力比较差，血压就容易忽高忽低，同时老年人往往合并焦虑。紧张焦虑也明显地影响到血压的水平，那么一紧张、一着急，血压就会明显地升高。所以老年人的血压，容易忽高忽低。

  

  01:02
  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2020-04-14 15159次

• 老年高血压有何临床特点
  1：老年高血压多以收缩压增高为主，是因为周围小动脉发生不同程度的老化，周围小血管阻力增加所致。2：老年高血压的脉压差相对增大。3：高血压病患者进入老年后随年龄的增长，多发展为二三期高血压。4：老年高血压病人，脑心肾等器官均有不同程度的血管硬化和老化改变，因此，六十岁以后各种并发症如颅脑出血，脑梗塞，心肾功能不全等发病率相对增多。5：老年高血压由于患者对持续性高血压有较长时间的适应，故不少病人往往无任何主诉和不适的感觉，容易导致延迟诊治，更容易导致并发症的发生。6：老年高血压者不少有合并冠心病和其他病如糖尿病等，肝肾的老化及代谢功能降低，所以用药时容易产生副作用。
  语音时长 1:29”
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-09-30 1451次

• 老年高血压病有何特点
  老年高血压病是指年龄在六十岁以上，人群中收缩压大于160毫米汞柱和或者是舒张压大于95毫米汞柱的高血压患者。老年高血压病具有以下特征：一，老年高血压病的血压波动比较大，尤其是收缩压。二，老年高血压易受体位变动的影响，直立性低血压的发生率较高，尤其是在抗高血压药物治疗中更加容易出现，和压力感受器敏感性减退也有关系。三，老年人由于动脉硬化，比较容易出现假性高血压现象，这类患者对抗高血压药物的耐受性较差，非常容易发生严重得不良反应和严重的并发症，同时老年高血压患者降压速度不能太快，也不能降的太低。四，老年高血压病以收缩压增高为主，对于心脏危害性很大，很容易发生心力衰竭，同时也非常容易发生脑卒中。五，老年人β受体的反应性降低，所以对β受体阻滞剂的耐受性较好，但仍然有引起心动过缓以及充血性心力衰竭的危险。六，老年人对血容量减少以及交感神经抑制敏感，或许与老年人心血管反射损伤有关。
  语音时长 1:39”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-16 1332次

• 老年高血压有什么特点
  病情分析：老年高血压以收缩压增高为主，脉压差增大，老年高血压的治疗比年轻人困难很多，老年人合并症多，如前列腺增生、慢阻肺、糖尿病等，老年高血压的正常节律消失。意见建议：老年高血压要注意消除心血管病的危险因素，避免情绪激动、戒烟、少饮酒，保持体重接近正常范围有益于健康。在日常生活中，注意限制钠盐的摄入量，坚持适度的体育锻炼，老年高血压一旦开始降压治疗，应坚持正规的服药治疗，不要随意减量或停药。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-26 801次

• 老年高血压有什么特点？
  老年高血压的特点包括，老年高血压压差较大，老年高血压的压波动也比较大，在患者活动时明显增高，安静时降低，老年高血压会有季节性的变化，一般来讲冬季血压会偏高，夏天血压会偏低，老年高血压起病缓慢，进展较慢，多数症状不明显。
  张硕 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-01 1902次

• 老年高血压有何临床特点
  1：老年高血压多以收缩压增高为主，是因为周围小动脉发生不同程度的老化，周围小血管阻力增加所致。2：老年高血压的脉压差相对增大。3：高血压病患者进入老年后随年龄的增长，多发展为二三期高血压。4：老年高血压病人，脑心肾等器官均有不同程度的血管硬化和老化改变，因此，六十岁以后各种并发症如颅脑出血，脑梗塞，
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 108次

• 青年高血压有什么特点？
  一、青年人高血压的发病率占青年人中15%左右，其中80%左右为原发性高血压，即高血压病，部分的老年性高血压病可能是青年人高血压病的延续和发展。二、青年人高血压分类中继发性高血压比例较中年人和老年人都要高，约占20%左右。三、青年人得高血压有不少患者并没有什么特殊的临床表现，有些虽然有临床症状，但又不
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 65次