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• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3613次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎有什么区别

  从国人的观念当中，关节疼痛以及关节活动受限，都源于风湿，当然这个风湿概念，可能源于中医，把任何的关节疾病都归结于风湿这个词。但是从我们西医的角度出发，风湿性关节炎与类风湿性关节炎，是两种不同的疾病。首先风湿性关节炎是由于感染性链球菌感染所导致的，它不光是使得关节受到影响，而且会影响到心脏等等、其他的器官，所以说它的疾病比较急，而且发生在儿童、青壮年的身上。而类风湿性关节炎它的发病原因是不同的，尽管它的发病原因目前尚不明确，但是我们可以确定，类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系统，造成了对关节以及其他的组织发生攻击，最终造成了疾病的发生。风湿性关节炎和类风湿性关节炎，它的发病也明显的不同，风湿性关节炎大多数发生在大关节，会出现关节的红肿、疼痛，而类风湿性关节炎，是出现于小关节，对称性、持续性，患者多是青壮年的女性，多发生于晨僵、疼痛、关节肿胀，严重的时候，关节会造成破坏造成关节的畸形、功能下降，通常来说风湿性关节炎，一般治疗之后预后良好，不会形成明显的关节畸形，造成关节的严重的后果。但是它对心脏的影响，我们需要注意，但是类风湿性关节炎由于目前治疗手段的限制，它对于关节的破坏还是比较严重的，会造成比较严重的并发症，对于类风湿性关节炎我们需要根据正规的治疗方案，来进行正规的治疗。比如说我们可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制剂进行治疗。由于患者对于临床上这些药物，副作用不能耐受，或者这些药物的作用，并不是特别明显，所以我们需要采用其他的治疗手段，近年来出现了一种新的口服的JAK抑制剂，也就是托法替布，可以补充部分患者。由于使用甲氨蝶呤疗效不明显，或者无法耐受的时候。比如说捷维枸橼酸托法替布，可以联合甲氨蝶呤，或者单独使用，它的有效性和安全性与生物制剂都比较相似，可以很好地缓解，类风湿性关节炎。因此对于类风湿性关节炎，我们需要正规地治疗，避免采用盲目地听信偏方等等治疗。对于各种服用的药物，需要咨询医生以及药师，才能更好地使用避免发生副作用。

  

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  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2021-12-09 2351次

• 风湿性关节炎与类风湿关节炎区别
  首先，发病原因上有所不同。风湿性关节炎的发病与A族溶血性链球菌感染有明显的相关性。另外，也存在遗传易感性，类风湿关节的发病具体病因不明确，可能与感染、外界因素以及免疫异常都有一定的关系。第二，是关节的表现也不同，风湿性关节炎受累关节一般是大关节为主。关节炎呈游走性，在短期的数小时或者数天内，从一个关节可以迁徙到另一个关节。关节常为两个或者两个以上的关节同时发病。在关节炎缓解之后，一般关节功能可以恢复，不留有畸形。而类风湿关节则是以侵犯小关节为主。比如双手掌指、关节近端指节关节。一般是对称性的发作，时间比较久的患者，可以出现关节的畸形，或者出现强直破坏。
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  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-01 3843次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎
  类风湿关节炎是一种病因未明的慢性，以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形，功能丧失。风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一，临床以关节和肌肉游走性酸痛、红肿为特征，与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿可诱发本病，下肢大关节如膝关节、踝关节最常受累，虽然近几十年来，风湿热的发病率已显著下降，但非典型风湿热及慢性风湿性关节炎并非少见。
  语音时长 1:22”
  王彦焱 副主任医师新疆医科大学第一附属医院

  2018-08-31 5006次

• 风湿关节炎与类风湿关节炎区别
  病情分析：类风湿关节炎和风湿性关节炎是两个完全不同的疾病。类风湿关节炎是一个以滑膜炎和血管翳为主要病理表现的一个疾病，患者体内可以检测出自身抗体，例如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗角蛋白抗体等。风湿性关节炎是由于溶血性链球菌感染导致的关节炎，临床表现是外周游走性的大关节红肿热痛。意见建议：患者要及时到医院检查，在医生指导下确定病情，积极配合医生治疗，争取早日康复。平时要注意保暖，避免着凉，不吃辛辣等刺激性食物。
  王海丰 副主任医师朝阳市第二医院

  2021-02-23 403次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎有何不同
  病情分析：风湿性关节炎和类风湿关节炎是完全不同的病变，前者好发生于青少年或儿童，而后者多发生于中年女性，前者会有抗链o的明显升高，类风湿因子阴性，经有效治疗后关节功能可以完全恢复，而后者，类风湿因子往往明显升高，而且最终会导致残疾。意见建议：风湿性关节炎和类风湿关节炎患者在病情急性期都要注意休息，减少活动，病情缓解后就要适当进行运动和锻炼，还要坚持随诊，防止病情的反复。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-06-18 601次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎区别通常有病变部位、病因、症状、性质、病情严重程度等。1、病变部位：风湿性关节炎通常发生于下肢的膝盖、髋、脚踝，上肢的肘、腕、肩部等关节部位。而类风湿关节炎常发生在四肢的小关节，例如指间关节、掌指关节等。2、病因：风湿性关节炎一般由于不良生活习惯、饮食不合理、抽烟、喝酒、感
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 风湿性关节炎和类风湿关节炎有哪些区别
  风湿性关节炎和类风湿关节炎的区别主要体现在诱因、症状，以及治愈效果上。风湿性关节炎与气候变化存在着较大的关系，多发生在冬春阴雨季节，也就是说，潮湿和寒冷是其发病的重要诱因。发病后，该病主要侵犯人体的大关节部位，如膝关节、肩关节、踝关节等，主要症状为关节和肌肉发生对称性、游走性的疼痛感，部分患者还会出
  殷彩梅 主任医师朝阳市中心医院

  2022-08-09 152次