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• 强直性脊柱炎怎样诊断

  强直性脊柱炎早期诊断是非常不容易的，首先强直性脊柱炎的早期症状，大多数腰疼、背疼、颈疼、髋痛，并且疼痛又经常不是很严重，致使一些患者没有就医。并且有一些患者来就医以后，就是腰疼开一些药，或者做一些简单检查，可以时好时坏，时轻时重，有的顽固的长期治疗效果又不好，今天脖子疼、明天腰疼。所以必须对反复疼痛的患者，对特殊病例的病人，做X线检查和血液的检查。血液的检查，主要有HLB27、血沉、C反应蛋白、风湿组合。X线片的表现和CT、核磁，它的早期都没有明显的特殊变化，当发生到一定程度的时候，骶髂关节首先出现问题，到中期会出现明显的竹节样改变。

  

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  张毅 主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-01-23 9177次

• 诊断强直性脊柱炎的方法

  诊断强直性脊柱炎，通常是要结合血清学，和影像学以及症状，三者来判断。我们首先从血清学上面来说，通常强直性脊柱炎，会携带有HLA-B27这样的基因阳性，另外会有一些炎性标志物，像C反应蛋白、血沉上升。从影像学上面来讲，我们会选择比较有特异性的关节，比如骶髂关节，看有没有水肿，或者是纤维化的一些改变。再一个就是，病人的一些症状，比如有晨起的腰背痛，以及我们做一些体位的实验，来综合的判断。

  

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  陶燕 副主任医师湖北省新华医院

  2019-01-16 4906次

• 治疗强直性脊柱炎办法
  强直性脊柱炎是一种原因不明的炎症性疾病，主要影响中轴骨、外周关节和关节外结构也可受累，常在十多岁和二十多岁起病，男性居多。目前对于强直性脊柱炎尚无肯定的疾病控制治疗方法，主要为缓解症状、保持良好姿势和减缓病情进展。最佳治疗是非药物治疗联合药物治疗，非药物治疗是鼓励患者坚持脊柱、胸廓、髋关节活动等医疗体育锻炼，注意立、坐、卧正确姿势，睡硬板床、低枕，避免过度负重和剧烈运动。药物治疗上包括非甾体抗炎药和改善病情抗风湿药，或者糖皮质激素及生物制剂等。
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  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 1038次

• 强直性脊柱炎治疗办法
  强直性脊柱炎的治疗办法是综合治疗，包括非药物治疗以及药物治疗。其中非药物治疗主要以功能锻炼为主，同时可以辅以水浴以及TDP照射、针灸等物理治疗办法。其中，功能锻炼主要是患者在病情稳定期，要进行针对脊柱、髋关节和胸廓的运动。而药物治疗是最主要的治疗办法，首选第一线用药是非甾体类抗炎药，这类药物能够减轻关节疼痛，并且能够缓解腰背部疼痛不适和晨僵症状。其次是控制病情的抗风湿药物，口服药物包括甲胺蝶呤、柳氮磺吡啶以及沙利度胺。另外还有生物制剂，这是治疗强直性脊柱炎最有效的药物，一般通过皮下注射使用。
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  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-09-04 1206次

• 强直性脊柱炎如何诊断
  病情分析：对于40岁以下的男性患者，如果出现三个月以上无法解释的腰背部疼痛、臀部疼痛，伴有晨起时脊柱僵硬，活动受限，活动后症状缓解等一些特点，考虑强直性脊柱炎可能性比较大，患者要及时到医院检测HLA-B27、骶髂关节CT等来进一步做出正确的诊断。意见建议：强直性脊柱炎患者虽然发生强直，但是在活动剧烈的情况下，发生骨折的风险是比较高的，所以运动要相对温和，根据自身情况量力而行，可以选择散步、游泳等运动。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-24 601次

• 强直性脊柱炎怎么诊断
  病情分析：诊断强直性脊柱炎要结合患者的症状体征、体格检查、实验室检查和影像学检查，根据强直性脊柱炎的分类标准来进行判断。症状方面，患者有反复的腰背部疼痛，夜间疼痛加重，晨起后有晨僵，活动后缓解。HLA-B27阳性，骶髂关节CT存在特征性的改变。意见建议：早期治疗对改善患者的愈后有重大的意义。在病情缓解期患者要及早进行脊柱关节的功能锻炼，改善关节的功能，避免关节僵直畸形。
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-08-29 901次

• 强直性脊柱炎诊断要点
  一、症状早期起病比较隐匿，常为腰背和骶部的隐痛，间歇发作，逐渐发展为持续性；“晨僵”活动数分钟之后可缓解，足跟和胸部的肌腱韧带附着点和有疼痛，而且半数以上的患者会有关节周围炎，少数病人会有厌食、低热、乏力等症状，一般不严重，他有一定的家族聚集性。二、体征脊柱僵硬和姿势会改变，胸廓的呼吸运动会减少，检
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 215次

• 强直性脊柱炎中医诊断
  1）肾虚督寒证：腰骶、脊背、臀疼痛，僵硬不舒，牵及膝腿痛或酸软无力，畏寒喜暖，得热则舒，俯仰受限，活动不利，甚则腰肌僵直或后凸变形，行走坐卧不能，或见男子阴囊寒冷，女子白带寒滑，舌暗红，苔薄白或白厚，脉多沉弦或弦细。2）肾虚湿热证：腰骶、脊背、臀酸痛、沉重、僵硬不适、身热不扬、绵绵不解、汗出心烦、口
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 314次