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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 6667次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 14446次

• 心源性休克休克早期
  由于机体处于应激状态，儿茶酚胺大量分泌入血，交感神经兴奋性增高，患者常表现为烦躁不安、恐惧和精神紧张，但神志清醒、面色或皮肤稍苍白或轻度发绀、肢端湿冷、大汗、心率增快，可有恶心、呕吐，血压正常，甚至可轻度增高或稍低，但脉压变小、尿量稍减。
  语音时长 1:03”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-24 1342次

• 心源性休克休克晚期
  可出现弥散性血管内凝血（DIC）和多器官功能衰竭的症状，前者可引起皮肤黏膜和内脏广泛出血；后者可表现为急性肾、肝和脑等重要脏器功能障碍或衰竭的相应症状，如急性肾功能衰竭可表现为少尿或尿闭，血中尿素氮肌酐进行性增高，产生尿毒症代谢性酸中毒等症状；尿比重固定，可出现蛋白尿和管型等。肺功能衰竭可表现为进行性呼吸困难和发绀，吸氧不能缓解症状，呼吸浅速而规则，双肺底可闻及湿啰音和呼吸音降低，产生急性呼吸窘迫综合征的征象。
  语音时长 1:23”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2018-08-24 1280次

• 何谓心源性休克
  就是各种原因导致的心脏的泵血功能障碍，导致体内的组织灌注量不足而引起的一个休克。 最常见的原因，就是急性心肌梗死，当坏死的心肌超过40%的时候，发生休克的可能性就大大增加。 除了有休克的症状，还可能有肺水肿的情况。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-04 1301次

• 休克如何导致呼吸衰竭
  病情分析：休克是由于多种原因导致血容量不足，血压下降。如果持续的时间比较长，会导致全身重要组织器官缺血缺氧，表现在肺部可引起肺功能急剧恶化，引起肺泡表面大量渗出，从而导致呼吸衰竭。意见建议：休克出现呼吸衰竭时，一方面应该积极的给予抗休克治疗，可以使用血管活性药物，比如去甲肾上腺素，另一方面如果血容量不足的，还需要快速补液，纠正低血容量。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-06 2001次

• 休克导致呼吸衰竭原因
  导致休克的原因很多，比如梗阻性的休克，如肺拴塞。患者由于肺动脉血管内血栓形成，肺动脉压力升高，从而使肺泡吸收的氧气无法运送到全身各处，导致全身缺氧，这种情况可引起严重的低氧血症，从而产生呼吸衰竭。另外，严重的感染也会导致休克，属于分布性休克，是由于感染是机体产生大量的炎性介质，这些介质可刺激血管舒张
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 240次

• 心源性休克如何护理
  心源性休克的病人心功能很差，对于外界活动耐受力很低，因此需要绝对卧床休息，将头部抬高30到45度，腿部垂于床面以下或放于场面上，这样可以减轻心脏回流入心脏的血液，减轻心脏负荷，改善心功能。第二、应该做好口腔护理，保持呼吸道通畅，防止误吸发生肺炎。第三、患者处于急性期要禁止饮食，避免误吸入肺部或发生呕
  王世霞 主治医师天津市肿瘤医院

  2022-05-24 264次