原发性骨质疏松的鉴别方法有哪些?

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医生主讲实录

原发性骨质疏松需要与继发性骨质疏松相鉴别,首先应该注意什么是原发性骨质疏松。原发性骨质疏松是指绝经后或者老年性的骨质疏松,首先排除的包括以下继发性骨质疏松疾病,如:甲状旁腺功能亢进症;第二个多发性骨髓瘤;第三个骨质软化症;第四个转移瘤(包括白血病和淋巴瘤),这些疾病的鉴别需要有以下几个鉴别点。

第一:骨软化症相鉴别,它主要是根据患者的年龄和病史加以鉴别,维生素d缺乏症导致的骨软化症常常有血钙和血磷的低下,血碱性磷酸酶往往是增高的尿钙和磷是减少的,这点与骨质疏松是有区别的。

第二:骨髓瘤,它往往也表现全身的继发性骨质疏松,它的血碱性磷酸酶往往是正常的,血钙和磷的变化有时候不确定,但是它在尿中可以查到本周蛋白。

第三:转移性转移瘤骨质疏松症,往往有原发癌的临床表现,比如说肺炎,肺部有肺部的结节,如果是出现了这种骨质疏松,往往在局部有这种股轻视的表现,表现为骨头的周围有种日光症或者是骨质的破坏比较严重,以上就是鉴别方法。

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