冠状动脉瘤的诊断和治疗

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医生主讲实录

诊断:冠状动脉瘤患者常无临床症状,心电图也可以正常。体检可无任何阳性体征。直至发生并发症(如冠状动脉血栓形成、心肌梗死等)才出现相应的临床症状和体征,因此早期的诊断较困难,一般年轻的患者(尤其20岁左右)发生急性心肌梗死时,都应想到此病的可能性

治疗:冠状动脉瘤无论是单纯性或是继发于冠状动脉瘘,一经确诊均需要手术治疗。对于川崎病导致的冠状动脉瘤一般不需要手术治疗,应用阿司匹林和γ-球蛋白治疗可取得显著效果。冠状动脉瘤手术需在低温体外循环下进行,行动脉瘤切除或瘤体两端结扎,用大隐静脉或乳内动脉搭桥。

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