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• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别

  关于风湿性关节炎，与类风湿关节炎之间的区别，这是完全不同的两个疾病，风湿性关节炎指的是链球菌感染以后，出现关节的肿痛的症状，出现关节炎的症状，这叫风湿性关节炎，它是跟明确的链球菌的感染是相关的。类风湿性关节炎它是多病因的疾病，跟我们的这些环境，还有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基础是滑膜炎，是关节囊滑膜的炎症的，两个是不一样的疾病。而且这两个疾病，它的治疗的方式也是不一样的，包括风湿性关节炎，有的病人会合并心脏的受累，类风湿性关节炎合并心脏受累的，比例相对来说要低很多。

  

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  周文煜 副主任医师武汉市普爱医院

  2018-11-06 19781次

• 类风湿关节炎和风湿性关节炎区别

  在门诊看病也是经常会有人问，他说我这个是不是风湿啊，有的一上来关节疼就说，想要给他一个结果，其实类风湿关节炎和风湿性关节炎，我不知道大家所谓的，风湿性关节炎是什么，我们最早的风湿性关节炎，也就跟链球菌感染相关的一种关节炎，我们过去也叫风湿热，当然现在有一个名字叫链球菌感染后综合征，这是风湿性关节炎的概念，那么它最常见的，还是链球菌感染之后，造成这种大的关节的红肿热痛，甚至会有发热，包括有皮疹、心脏炎，查抗链O它的滴度会升高，随着抗感染治疗的话，它的滴度会下降，那么就是风湿性关节炎，还有一种老百姓所谓的风湿性关节炎，其实是一个广义的概念，就是它可以包括，只要是有关节肌肉痛的，这种风湿病，他都叫风湿性关节炎，但是我理解的，你这个问题应该是，就是刚刚我说的，链球菌感染后的这种风湿性关节炎，跟类风湿性关节炎鉴别，那么类风湿关节炎，刚才我前面已经讲到了，它主要表现为一个僵痛肿畸胀，而且它是，多半是以小关节受累为主，比如说手的近端指间关节、掌指关节，包括腕关节，也包括其他的脚的跖趾关节等等一些，那么它往往就是，会伴有这种僵硬晨僵，然后关键是他那化验，化验的话，大多数抗链O是正常的，但是也有的人会升高，是可能他以前就高过，但最主要的是他会有，70%左右的人，会类风湿因子阳性，那么CCP抗体的话，有百分之七八十都是阳性，有时候影像学方面也会，如果时间长了他会出现，这种滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他还会有关节的那种破坏，我们叫虫蚀样的改变，那么跟风湿性关节炎，显然这两个病是不一样的。

  

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  刘坚 副主任医师航天中心医院

  2018-10-10 3633次

• 链球菌感染后反应性关节炎
  链球菌感染后出现的反应性关节炎，通常表现为一些主要的关节肌肉的症状，比如受累关节会出现非对称性、游走性的小关节炎，出现红肿、热痛，受累关节会以膝关节、踝关节、髋关节多见，而且关节炎症成一定的自限性，常在数周内缓解，少数患者会持续数月至数年。另外，患者还可能会有关节外的一些表现，比如发热以及咽部疼痛，眼炎，以结膜炎常见，还有可能伴有无菌性尿道炎的症状，或者口腔溃疡以及结节性红斑等，但是反应性关节炎，大多数情况下是与泌尿系统的感染以及胃肠道感染有关的。链球菌感染后引起的病变，也要积极的应用抗感染的药物治疗，通常是首选青霉素，也要联合非甾体抗炎药，控制关节炎急性期的病变，还可以联合改善病情抗风湿药，比如柳氮磺吡啶或者甲氨蝶呤等，来共同治疗，大多数患者预后良好。
  语音时长 01:39”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-30 2979次

• 链球菌感染反应性关节炎
  链球菌感染导致的反应性关节炎，又称为风湿热性的关节炎，主要是由于链球菌感染之后造成的全身结缔组织的一种非化脓性的炎症性的病变。曾经是危害儿科，学龄期儿童和青少年生命和健康的主要疾病之一，曾是儿科常见的疾病，其主要病变在心脏和关节，其它器官如脑，皮肤，浆膜，血管等均可受累，但以心脏损害最为严重多见，而且反复发作。部分患者会有可能导致慢性心瓣膜病变，而严重影响生活质量。链球菌感染后导致的反应性关节炎，通常其特点为游走性，多发性的大关节炎症，其中，受累关节以膝关节，踝关节，腕关节为主，局部关节可表现为红肿热痛，大多数患者经积极有效的治疗后，关节炎症可以完全消退，关节功能也会完全恢复，很少遗留有畸形或者后遗症的。
  语音时长 01:38”
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-05-28 3293次

• 链球菌关节炎难治吗
  病情分析：链球菌关节炎也叫风湿性关节炎，主要是链球菌感染引起，主要的发病因素与风湿热有密切相关，与呼吸道感染病毒性感染有一定的关系，早期症状通过治疗可以痊愈，不难治意见建议：如果确诊是链球菌感染引起的关节炎，选择敏感的抗生素进行治疗，可以选择头孢类的消炎药，或者是青霉素类的。
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-16 1602次

• 链球菌感染反应性关节炎好治吗
  病情分析：链球菌感染所引起的反应性关节炎，是由于链球菌介导的一种免疫反应慢性疾病。首先要进行杀灭链球菌的治疗，以及相应的对症治疗。意见建议：针对于链球菌可以选择以青霉素为主的首选药物。我青霉素过敏可以选择红霉素。对于反应性关节炎，可以选择糖皮质激素，比如甲基强的松龙等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-05-19 1501次

• 风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别
  风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别包括病因、临床表现、发病年龄和性别不同。1、病因：风湿性关节炎的发病与遗传因素、感染、环境因素等有关。类风湿性关节炎的发病机制与免疫系统的异常活化有关。2、临床表现：风湿性关节炎的症状包括关节疼痛、关节肿胀
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2023-11-22 0次

• 风湿性关节炎与类风湿有什么区别
  风湿性关节炎是溶血性链球菌所引起的，是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症，以下肢大关节和心脏病变最常见，常发生在青少年人群中，但是并不会造成关节畸形。类风湿关节炎是一种以炎性滑膜炎为主的系统性疾病，以手、足小关节的多关节、对称性、进行性为主，常发生在中老年人中，晚期容易出现关节畸形，伴有心、脑、肺、肾
  王华 副主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-08-29 2318次