右冠状动脉瘤样扩张

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医生主讲实录

冠状动脉瘤样扩张是指心外膜下冠状动脉的局限性或者弥漫性的扩张,超过临近正常阶段的1.5倍,不同文献定义也有所不同,简称CAE,CAE单发或者多发,可为囊状或者梭形。

临床上一般将局限型冠状动脉扩张称为冠状动脉瘤或者冠状动脉瘤样扩张,根据病变范围将CAE为四型,二支或三支血管弥漫扩张型是一型;一支血管弥漫性扩张、另一支血管局限性扩张是二型;单支血管弥漫性扩张是三型;单支血管局限性或者阶段性的扩张是四型。

该病主要好发于右冠,其次为左主干前降支和回旋支,在随后的诊断冠状动脉造影中,缺血性症状的患者CAE检出率是0.3%到4.9%,最常见于右冠的中段,其次为前降支近段和回降支,左主干比较少见检出率仅为0.1%。

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