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• 高血压一定是冠心病吗

  高血压病是冠心病的一个危险因素，但高血压病的病人，不一定都是冠心病患者。高血压病就是血压的不稳定，引起的小动脉的收缩或者痉挛，引起了血压的升高，它会导致一系列的临床表现，高血压病可以损伤脑血管，就是脑梗或者脑出血，高血压病如果长期的不控制，它会损伤到心血管，就是我们担心的冠心病，或者是缺血性心脏病。如果高血压病影响到肾动脉了，就会肾功能不全，肾动脉的供血不足，甚至肾缺血坏死，引起慢性肾病，或者慢性肾衰，这是高血压引起的肾病。同时像高血压病会引起周围动脉硬化，有的人下肢血管闭塞，下肢的缺血坏死，甚至间歇性的跛行，就是走一走路会觉得下肢特别疼，往往都是高血压的并发症改变。所以高血压会引起，全身动脉相关性疾病的损伤，它会影响到眼底，它会影响到四肢动脉，它会影响到很多很多的，我们相关的动脉系统，其中如果影响到冠状动脉，会引起冠心病，所以它是冠心病的第一危险因素。所以对于冠心病患者，我们往往在追溯他病史的时候，发现他基本上都有高血压病。但是冠心病和高血压病是两个概念，冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它往往带来的，最多的临床表现是心绞痛、心梗或者是心律失常，甚至心衰，这一类表现为主，和高血压病完全不太一致。但它们之间是互相关联的，心血管相关疾病，这是需要大家认识到的一点。

  

  02:14
  薛亚军 副主任医师北京清华长庚医院

  2019-09-03 2337次

• 原发性高血压和继发性高血压的区别

  原发性高血压就是没有原因的，就是原始的高血压，就是得高血压了原因不明。继发性高血压，就是继发于其它疾病的高血压。原发性高血压虽然病因不明，但是它导致高血压的原因是一个综合性。比如跟生活方式、遗传、饮食习惯、脾气秉性、地域、性格，这些综合因素导致的血压，这是原发性高血压。而继发性高血压，它主要是继发于其他疾病，比如肾上腺的疾病、肾动脉狭窄、睡眠呼吸暂停综合征、甲亢，这些疾病导致的高血压是继发性高血压。不管是原发性高血压还是继发性高血压，得了高血压以后，最主要的治疗目的还是希望能把血压降下来。在这个方面，原发性高血压和继发性高血压还是有很大的不同的。原发性高血压，就是要在健康的生活方式的基础上，再选择合适的药物，从而达到一个降压的目的，控制血压的目的。而继发性高血压的治疗的途径，和原发性高血压还不一样。如果是继发性高血压，我们首先需要明确继发于哪一类疾病，它是什么原因导致的高血压。首先要发现病因，发现继发的因素。如果发现了继发的因素，再针对继发的因素进行治疗。比如有肾上腺的结节，那我们就要把肾上腺的结节做手术切除。肾上腺的结节，做手术切除以后，可能血压就治愈了，就不需要再吃降压药物了。所以在治疗手段上面，原发性高血压就是要控制血压，而继发性高血压就是要及时查找病因，治疗病因，从而达到一个控制血压的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 42459次

• 鉴别妊高症原发性高血压合并妊娠
  由于有些病人妊娠前未行体检当妊娠的时候发现高血压常常需要进行妊娠高血压综合征以原发性高血压并发妊娠的鉴别诊断，鉴别要点如下：一，妊娠高血压综合征在妊娠二十周以后才出现高血压。二，原发性高血压，原先就已经有高血压的病史或者是妊娠二十周常规检查及发现高血压。二，前者血压一般不超过二百一百二十毫米汞柱，往往伴有自觉症状，后者可以超过二百，一百二毫米汞柱，而无自觉症状。三，前者常常有水肿后者一般没有水肿。四，前者血尿酸升高，后者无血尿酸升高。五，前者，尿fdp阳性或者阴性。六，前者于产后三个月内自动缓解消退，后者则依旧存在需要进行正规治疗。
  语音时长 1:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-12-06 1466次

• 妊高症和高血压
  妊高症其实我们指的是妊娠高血压增高症。一般情况下，患者都是在妊娠二十周，以及产后两周出现这样的表现。大概能够占到孕妇总数的5%，其中一部分会伴有蛋白尿、水肿，称之为妊娠高血压综合症。病情严重的会产生头痛、视力模糊、上腹疼痛，若没有适当的治疗有可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。高血压有可能是本身就有高血压，也有可能是怀孕以后出现的。如果是本身没有高血压，在怀孕二十周以后出现的，我们就称之为妊高症。如果在怀孕之前就已经有高血压，那显然这种情况就属于是原发性高血压或者有其他激发的原因，比如代谢性疾病、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症等。对于妊高症的患者，一般是平时没有高血压。在怀孕以后出现的我们才称之为妊高症。但是高血压人群如果真的是有高血压，和怀孕关系不大，在怀孕之前就有高血压。
  语音时长 1:30”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-08-31 1362次

• 原发性高血压怀孕一定是妊高症吗
  病情分析：不一定是，因为妊高症它主要是因为在妊娠20周以后血压超过或者等于140~90毫米汞柱的时候被称之为妊高症，发生率也是比较低的。原发性的高血压指的是怀孕之前就有的高血压。意见建议：建议要根据具体的情况来进行相关的治疗，如果说血压不是很高的情况下，在饮食方面进行调整，如果血压比较高，还是要在医生的指导下进行一些药物的治疗。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-05-06 902次

• 原发性高血压能怀孕吗
  病情分析：对于原发性高血压中的一级高血压是可以怀孕的。但是对于原发性高血压中的三级高血压，不建议怀孕，可能会诱发并发症，例如，心脏病，心力衰竭。意见建议：注意低盐饮食，每天盐的摄入量控制在6克以内的，少吃腌制品。必要时应用一些药物来控制血压。定期复查血压。不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，保证好睡眠。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-08 801次

• 怀孕血压高就一定是妊高症吗
  妊高症通常指的是妊娠期高血压，怀孕血压高不一定就是妊高症，怀孕血压高一般由妊高症引起，但同时也不排除有原发性高血压的情况。一般在怀孕20周以后血压达到或超过140/90mmHg为妊高症，而原发性高血压，多数是在怀孕之前患有高血压，所以怀孕血压高不一定就是妊高症。妊高症患者有可能会出现轻微的头痛、头晕
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-07-11 951次

• 鉴别妊高症原发性高血压合并妊娠
  由于有些病人妊娠前未行体检当妊娠的时候发现高血压常常需要进行妊娠高血压综合征以原发性高血压并发妊娠的鉴别诊断，鉴别要点如下：一，妊娠高血压综合征在妊娠二十周以后才出现高血压。二，原发性高血压，原先就已经有高血压的病史或者是妊娠二十周常规检查及发现高血压。二，前者血压一般不超过二百一百二十毫米汞柱，往
  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-21 139次