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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2839次

• 什么是扩张性心肌病

  扩张性心肌，并是一类心肌疾病，把心肌疾病又分为扩张性心肌病，就是心脏扩大，没有原因的心脏扩大，还有一类是心肌肥厚，心脏不大。但是心肌壁很厚，扩张性心肌病，就是没有原因的心脏扩大，主要表现为左心房和左心室的扩大。扩大以后，它的收缩能力，心脏收缩能力就明显的下降。正常的，应该把心脏舒张肌的血压射到，再收缩期的时候，射到外周血管。但是扩张性心肌病的病人，心脏容量挺大的，但是他心脏收缩没劲，在收缩期的时候，它把很少一部分血液，射到周围循环，本身的心脏就处于瘀血的状态。所以肺循环的血回不去，就导致肺循环的压力增高，体循环又缺血。所以造成低血压，肺循环压力增高，体循环压力就降低这种表现。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 8623次

• 酒精性心肌病的诊断
  酒精性心肌病属于心肌病的一种，它的主要诊断还是依靠患者的病史，比如长期的酗酒以及心脏功能的下降和临床表现来完成酒精性心肌病的诊断。长期酗酒的人群，没有其它的基础疾病，根据心脏彩超，冠脉CTA，冠脉造影，核素心肌显像，甚至心肌的活检，来明确心肌病的分型以及严重的程度，再决定下一步的治疗方案。在治疗上主要是以强心利尿以及营养心肌的保守治疗为主，通过系统的治疗，可以使患者的症状得到缓解。
  语音时长 01:09”
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-05-20 1583次

• 酒精性心肌病如何诊断
  目前没有特异性的诊断方法，一般起病比较隐匿。多见于中青年男性，饮酒病史很重要。如能够排除其他心脏病，且有大量的饮酒史持续十年以上可以考虑本病。强制性戒酒四到八周，积极治疗后病情可以迅速的改善，也可以支持酒精性心肌病的诊断。诊断标准包括：一、五到十年以上的饮酒病史，每日酒精摄入量占总热量的25%以上。二、戒酒并治疗四到八周后病情好转，扩大的心脏缩小，心衰改善，若再次饮酒则病情加重。三、心电图可以出现各种类型的心律失常，出现广泛心肌缺血的表现。四、x线显示心脏增大。五、超声心动图左室造影显示室壁活动弥漫性减弱。酒精性心肌病的诊断应该排除各种心脏病，尤其是扩张型心脏病，酒精性心肌病与扩张型心肌病的鉴别主要是依靠病史，特别是有无长期饮酒史。
  语音时长 1:31”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-13 2920次

• 酒精性心肌病的预后如何
  酒精性心肌病的患者，如果能在早期及时戒酒的话，那么预后还是可观的。确诊酒精性心肌病往往是一种排除性检查，首先患者既往没有任何心脏病病史，通过辅助检查排除了其他可能导致扩张性心肌病的病因，并且患者有长期大量饮酒的习惯。
  魏晓冬 主治医师哈尔滨市第一医院

  2018-11-26 1201次

• 什么是酒精性心肌病
  长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者可呈酷似扩张性心肌病的表现，称之为酒精性心肌病，目前不能确定乙醇是直接或间接致病。x线示心影增大，心胸比大于55%，心电图左心室肥大，可伴有各种心律失常。超声心动图出现左室腔扩大，射血分数降低。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1202次

• 酒精性心肌病的症状
  酒精性心肌病的症状一般为胸痛、心悸、胸闷、疲乏、无力等，患病后应积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，此疾病是乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。如果长期大量的喝酒就会损害心肌细胞膜的完整性，影响心肌细胞离子的通透
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-06 0次

• 酒精性心肌病恶化的表现
  酒精性心肌病恶化的表现包括心脏扩大，心律失常，心力衰竭等症状。酒精性心肌病是指由于长期过量饮酒引起的心脏类似于扩张性心肌病的一种改变，如不及时治疗可能会出现病情恶化的状况。1、心脏扩大：心脏多呈普大型，伴心力衰竭者有弥漫性室壁搏动明显减弱，当心腔明显扩大时可伴有相对性二、三尖瓣瓣膜关闭不全的杂音。2
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 93次