问酒精性心肌病的预后如何

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• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2832次

• 高血压性心肌病如何预防？

  高血压性心肌病怎么来预防，顾名思义高血压性心肌病，它的原因是很清楚的，它是有别于我们原发性心肌病的治疗和预防，那种是原因不明的。而高血压性心肌病，它的原因是很明确的，就是高血压。因此预防就非常简单，就是我们把高血压控制好，这个就是我们预防的一个方法，有效地控制高血压，尽量地避免高血压发病。高血压一旦发病之后，我们做到良好地控制高血压，然后及时监测他的并发症的出现，这个是我们来预防高血压性心肌病的，最主要的最有效的方法。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 1262次

• 酒精性心肌病的预后如何
  酒精性心肌病的预后优于扩张型心肌病，早期诊断，早期戒酒治疗是决定预后的关键，扩大的心脏有望缩小，晚期心率衰竭，预后差，继续饮酒者三年病死率可高达40%。酒精性心肌病一旦出现心衰体征和症状以后，患者的平均存活期一般为小于三年，但是戒酒一旦成功，多数心功能可以明显的改善，心脏体积也可以恢复正常。心衰急性期得处置与扩张性心肌病相似，但更主张侧重于纠正血流动力学紊乱以及防治栓塞和心律失常的发生等方面。洋地黄类药物对于控制房颤或者是心衰常有效，但是由于酒精可干扰该类药物在肝脏的代谢与转化，故应该慎用，利尿剂可以消除水肿，降低前负荷，血管扩张剂能够减轻前后负荷，均对治疗心衰有益。有报道戒酒后服用洋地黄类、利尿剂并适当的限盐则有助于缓解心衰的症状，恢复心脏体积和用血管扩张剂与硝酸酯类尚可以降低死亡率。
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  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-11 1474次

• 酒精性心肌病
  酒精性心肌病是由于乙醇及代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果，酒精对细胞的直接毒性作用主要表现在以下几个方面。第一损害心肌细胞膜的完整性。第二影响细胞器功能。第三影响心肌细胞离子的通透性。第四酒精代谢时引起中间代谢的改变。第五长期饮酒可变更调节蛋白的结构影响心肌舒缩功能。第六长期大量饮酒造成人体营养失调，容易导致维生素缺乏，尤其是b族维生素缺乏，也可加重心功能不全。此外，酒类的某些添加剂中还有钴、铅等有毒物质，长期饮用可引起中毒和心肌损伤，由于上述原因的相互作用和影响，可导致酒精性心肌病的发生。
  语音时长 1:44”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-10-11 3298次

• 酒精性心肌病如何确诊
  病情分析：对于酒精性心肌病目前没有很好的检测方法，主要是根据病史，还可以通过心内膜检测。酒精性心肌病患者多发生在男性，有长期的饮酒史。意见建议：酒精性心肌病是在大量饮酒后出现的心肌功能的改变，如果患者进行戒酒，同时进行一些相应的治疗，症状轻的是可以恢复的，严重患者可能效果不太好。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 702次

• 什么是酒精性心肌病
  长期且每日大量饮酒，出现酒精依赖症者可呈酷似扩张性心肌病的表现，称之为酒精性心肌病，目前不能确定乙醇是直接或间接致病。x线示心影增大，心胸比大于55%，心电图左心室肥大，可伴有各种心律失常。超声心动图出现左室腔扩大，射血分数降低。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-12-07 1202次

• 如何辨别酒精性心肌病
  一般可以通过患者是否有饮酒史辨别是否是酒精性心肌病。酒精性心肌病是由于长期大量的酗酒，一般酗酒超过十年以上就有可能会引发酒精性心肌病。临床表现多样化，主要表现为心律失常。心律失常多见为心房颤动，其次是心房扑动、频发室性期前收缩、房性期前收缩及心脏传导阻滞。一般戒酒后病情可自行缓解或痊愈。长期大量饮酒
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 208次

• 酒精性心肌病的症状
  酒精性心肌病的症状一般为胸痛、心悸、胸闷、疲乏、无力等，患病后应积极配合医生治疗，防止病情进一步加重。酒精性心肌病的发病与长期大量的酒精摄入有密切关系，多发生于30～55岁的男性，此疾病是乙醇及其代谢产物乙醛等对心肌直接毒害的结果。如果长期大量的喝酒就会损害心肌细胞膜的完整性，影响心肌细胞离子的通透
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2023-01-06 0次