感染性心内膜炎肾损害如何诊断

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医生主讲实录

较典型的急性或亚急性感染性心内膜炎,患者出现肾梗塞或蛋白尿、血尿时,诊断一般不难。

但有些病例有明显肾功能损害,而血培养阴性又无明显发热时,原有心内膜炎易致漏诊和误诊,应予注意。

鉴别诊断方面,应与系统性红斑狼疮引起的肾损害鉴别,因两者有许多相似的临床表现如发烧、贫血、关节酸痛、皮疹、淋巴结肿大、脾肿大,以及血清免疫球蛋白、补体、类风湿因子、抗核抗体和冷球蛋白等的异常变化。

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