胆道积气的鉴别诊断

00:00
2:00

医生主讲实录

胆道积气是胆系疾病的一种并发症,常继发于胆道手术,胆肠内引流,T型管引流,胆道内瘘,胆道产气杆菌以及不同原因引起的奥迪括约肌松弛等疾病导致的气体在胆道内积聚,其鉴别诊断如下:

首先要与肝内胆管结石相鉴别,肝内胆管结石沿肝内胆管分布,贴近门静脉的斑片状或条索状强回声,后方伴有干净的声影,结石近端小胆管扩张,而胆管积气是在胆道内产生很强的回声,其后方有彗星尾状多重回声,却且有随呼吸运动闪烁性移动,持续观察其位置,形态,声影均有不稳定的特征。

第二就是要与胆囊钙化相鉴别,慢性胆囊炎的胆囊壁发生纤维性退行性变,继而有广泛的钙盐沉积形成瓷器状,既所谓的瓷器样胆囊,当声束不能穿透胆囊壁时胆囊不能显示,仅表现为胆囊床强回声,伴有声影,有时因钙化灶,形成类似金属物回声,其后方的彗星尾样于本病难以区别,可以结合X线,ERCP检查明确诊断。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测