巩膜炎的检查及治疗

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医生主讲实录

检查分为体格检查和辅助检查,体格检查重点注意巩膜的改变,以及结膜,角膜,葡萄膜,网模视网盘的改变,浅层巩膜炎的充血和水肿,仅局限在巩膜表层,不累及其下的巩膜,通过练习灯光束可清晰辨认。

辅助检查,可选择全血细胞计数,血沉,类风湿因子,抗核抗体,抗中性粒细胞胞浆抗体,血尿酸检测,对于后巩膜炎可行B超检查,CT扫描。

巩膜炎的治疗,抗炎治疗,脸部或全身应用糖皮质激素及非甾体类抗炎药,如果效果不好时可加用免疫抑制剂,伴睫状肌痉挛者可用阿托品散瞳以麻痹睫状肌,严重病例无血管区,普通膜区,禁止在结膜下球后或球中注射糖皮质激素,以防止巩膜穿孔,手术治疗对于巩膜坏死穿孔患者,可实行异体巩膜移植术。

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