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• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2162次

• 胎儿肾母细胞瘤彩超特征

  肾上腺区域的肿瘤有很多，可以说也是很多特征。如果是考虑胎儿肾母细胞瘤，最主要特征是，在肾脏区域看到的一个肿瘤占位，或者是个实体占位，它可以呈多囊样改变，也可以是个实体改变，同时它的瘤体边缘会有侵坏，会有毛刺和持续的增大。在这里最重要的是，要跟肾上腺的肿瘤，包括肾上腺的畸胎瘤、隔离肺组织它的叶外型的隔离肺、膈肌下的隔离肺，还有神经母细胞瘤这些做鉴别。那么胎儿肾母细胞瘤，在胚胎发育期间，那么理论上讲，它还是一个良性的过程。所以早期发现和早期诊断、治疗，可以完全活到正常人的生存。所以早期的诊断很重要，但是早期的诊断里面，要确诊有一定的难度，所以目前医学上，还需要特别关注。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2346次

• 肾母细胞瘤的诊断和鉴别诊断
  当患儿腹部发现包块时，应仔细地检查患儿包块的大小、位置和腹围，以及浅表淋巴结有没有肿大，还有就是有没有发烧、贫血和体重减轻以及有无先天的畸形，腹部的B超、CT可以确定肿瘤的大小性质以及与周围器官的邻近关系和侵犯的范围，有助于临床诊断。目前没有一个诊断性的肿瘤标记物，但是测定尿液中的VMA、HVA和甲胎蛋白有助于鉴别神经无细胞瘤、肝母细胞瘤和生殖细胞肿瘤，胸部的x线，或者是CT检查以排除有肺转移，怀疑骨转移要行放射性的核素扫描，怀疑脑转移的时候要行MR或者CT检查，肾母细胞瘤需还需要与神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、淋巴瘤、横纹肌肉瘤、腹膜后的其它瘤以及肾囊性病变等相鉴别。
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  李肖芸 主治医师河南大学第一附属医院

  2018-08-07 2028次

• 肾母细胞瘤的病理
  肾母细胞瘤又被称为肾胚胎瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，约占十五岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的8%，肾母细胞瘤可发生于肾实质的任何部位，增长迅速，有纤维荚膜，切面均匀，呈灰白色，常有出血与梗死，间有囊腔形成，肿瘤破坏并压迫正常的肾组织可以接入肾盂，但很少见，肾母细胞瘤是从胚胎性肾组织发生。典型的组织学特征为有间质，上皮和胚囊，三种成分组成的恶性多形性腺瘤，间质组织占的绝大部分包括腺脂神经，分化程度不同的胶原结缔组织，平滑肌和横纹肌纤维，脂肪以及软骨等成分，肿瘤突破肾薄膜后和广泛侵犯周围的组织和器官转移途径，同肾癌，经淋巴转移至肾体及主动脉旁淋巴结血行转移可扩散至全身多个部位，以肺转移最为常见，其次是肝脏，可以转移到脑。
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  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 2531次

• 什么是肾母细胞瘤
  病情分析：肾母细胞瘤指的是胚胎性的腹部恶性肿瘤，一般常见的是肾脏恶性肿瘤，而且细胞瘤大部分是单侧的，也有双侧的，但是比较少见。肾母细胞瘤发生主要是因为胎儿在发育的时候没有发育成熟，跟遗传也是有很大的关系的。患者往往会表现出腹部有包块，腹痛，肿胀，尿血等现象。意见建议：建议患者去医院做影像学的检查，例如腹部超声的检查，CT，核磁共振的检查，胸部CT的检查，实验室相关的检查。治疗的方式一般可以选择手术切除治疗，配合放疗、化疗等。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-09-12 1201次

• 什么叫肾母细胞瘤
  病情分析：肾母细胞瘤属于恶性肿瘤病变，10岁以下儿童的患病比例较高，可能跟染色体异常、胚基细胞分化障碍有关，具有一定遗传性，较常见的表现是腹部可见固定性肿块，并且按压刺激无明显疼痛，可伴随腹痛、血尿、高血压等症状，可通过影像学超声、CT以及肿瘤穿刺病理检查明确诊断。意见建议：由于该病变对放、化疗较为敏感，早期诊断可及时给予放、化疗治疗，必要时还需要手术以及放、化疗等综合治疗措施，可达到较高的治愈率。
  高建军 主任医师潍坊市妇幼保健院

  2021-08-07 1101次

• 软骨母细胞瘤的诊断
  X线所见相当典型，尤其当肿瘤位于骨骺部位时。软骨母细胞瘤的溶骨区开始位于骨骺，倾向于越过生长软骨，向干骺端蔓延。在身体生长停止或即将停止时，生长软骨已经消失或即将消失时，如连续摄X线片，可清楚地看到肿瘤破坏和越过仍存在的生长软骨。软骨母细胞瘤是一小或中度大小的肿瘤，直径从1～2cm到6～7cm。骨骺
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-08-30 1492次

• 视网膜母细胞瘤的诊断
  主要是根据患者的年龄及临床表现，下列检查有助于诊断的确立：1、视网膜母细胞瘤，为发生于正常大小眼球内的肿瘤，在眼内期早期前房深度正常，因此白瞳见于任何程度的小眼球时，即可认为是除外视网膜母细胞瘤的有力证据。2、CT扫描在本病多数病例，可以见到钙化斑点。3、超声波检查可以检出实体肿瘤钙化病灶声像图。4
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2022-01-24 283次