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• 胎儿肾母细胞瘤的诊断和治疗

  胎儿肾母细胞瘤是一个恶性肿瘤，但是它的早期也是一个良性肿瘤的发育过程，也就是说它的边界是清楚的，多半是侵犯一侧的肾脏，所以它可以出现外部的形态的改变，主要是瘤体增大同时，肾脏的结构出现变形。那么因为是恶性肿瘤，所以它的发展速度会很快，由于胚胎肿瘤的发生，它多半是在出生后出现一个剧烈的变化，所以在胚胎时的发育过程，是一个慢性过程。实际上早期发现它也是一个良性的肿瘤处理原则，只要单纯的原位瘤切除就可以了。所以实际上来说，肾母细胞瘤在胎儿期间，诊断和治疗的效果是很好的，所以不必要做终止妊娠的选择。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-05-28 2189次

• 胎儿肾母细胞瘤彩超特征

  肾上腺区域的肿瘤有很多，可以说也是很多特征。如果是考虑胎儿肾母细胞瘤，最主要特征是，在肾脏区域看到的一个肿瘤占位，或者是个实体占位，它可以呈多囊样改变，也可以是个实体改变，同时它的瘤体边缘会有侵坏，会有毛刺和持续的增大。在这里最重要的是，要跟肾上腺的肿瘤，包括肾上腺的畸胎瘤、隔离肺组织它的叶外型的隔离肺、膈肌下的隔离肺，还有神经母细胞瘤这些做鉴别。那么胎儿肾母细胞瘤，在胚胎发育期间，那么理论上讲，它还是一个良性的过程。所以早期发现和早期诊断、治疗，可以完全活到正常人的生存。所以早期的诊断很重要，但是早期的诊断里面，要确诊有一定的难度，所以目前医学上，还需要特别关注。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2019-10-15 2372次

• 肾母细胞瘤的手术治疗
  手术不仅要完整的切除肿瘤，还要对肿瘤地播散范围作出准确的评估，以便为术后进行适当的综合治疗提供必要地依据。术中首先应仔细探查肿瘤地累及范围，如邻近器官地黏连情况，探查肝脏有无肿瘤转移，查看主动脉旁和肾门周围有无肿大的淋巴结。根治性肾切除是采用的手术方式，根治性肾切除加淋巴结清扫是目前最常用的手术方法。根治性肾切除基本范围包括肾周筋膜内所有组织，肿瘤靠近肾上迹时应尽可能保留肾上腺，显露范围内的输尿管应尽量切除。在靠近主动脉的根部切断肾动脉和靠近下腔静脉处部切断结扎肾静脉。根据肿瘤手术的基本原则应争取早期结扎肾动静脉，以防止手术过程中血源性转移的可能性。在处理肾静脉前要仔细触摸肾静脉和下腔静脉内有无留栓，以免留栓脱落形成转移或者肺栓塞。
  语音时长 1:42”
  余梦楠 主治医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-08-16 1756次

• 肾母细胞瘤的诊断
  肾母细胞瘤又被称为肾胚胎瘤，是小儿最常见的恶性肿瘤，约占十五岁以下小儿恶性泌尿生殖系肿瘤的8%，下面讲一下它的诊断：如果发现小儿上腹部有较为光滑的肿块，就要想到肾母细胞瘤的可能性，超生，X线检查CT以及核磁对诊断有决定意义，超声可肿瘤是来自肾的实质性肿瘤，静脉尿路造影，所见与肾癌相似，显示肾窄肾盂、受压、拉长、变形、异位和破坏。若肿瘤较大，不显影，可见为大片软组织阴影。CT和核磁可显示肿瘤范围以及临近淋巴结器官，肾静脉和下腔静脉有无受冷。胸片以及CT可了解有无肺脏的转移，肾母细胞瘤，需要与巨大的肾积水，肾上腺神经母细胞瘤相鉴别，巨大肾积水，柔软囊性感，超声检查易于肿瘤鉴别，神经母细胞瘤可早期转移，转移到颅骨和肝脏，静脉尿路造影可见被肿瘤，向下推移的更深，骨髓穿刺检查有助于肾母细胞瘤的鉴别。
  语音时长 2:04”
  栾秀华 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-05 1877次

• 肾母细胞瘤如何治疗
  病情分析：肾母细胞瘤是恶性程度非常高的恶性肿瘤，好发于婴幼儿，一般主要的表现就是在腹部摸到巨大的肿块.一旦发现肾母细胞瘤，必须要尽早的进行手术切除，手术以后根据具体的病理类型再联合化疗4~6个周期。意见建议：如果怀疑是肾母细胞瘤，必须要尽早的进行肾脏的增强CT或者是磁共振的检查。目前有能力开展这样的手术的医院，一般都是三级以上的大型综合性医院或者是儿童专科医院。
  张骁 副主任医师杭州市中医院

  2021-06-12 302次

• 什么是肾母细胞瘤
  病情分析：肾母细胞瘤指的是胚胎性的腹部恶性肿瘤，一般常见的是肾脏恶性肿瘤，而且细胞瘤大部分是单侧的，也有双侧的，但是比较少见。肾母细胞瘤发生主要是因为胎儿在发育的时候没有发育成熟，跟遗传也是有很大的关系的。患者往往会表现出腹部有包块，腹痛，肿胀，尿血等现象。意见建议：建议患者去医院做影像学的检查，例如腹部超声的检查，CT，核磁共振的检查，胸部CT的检查，实验室相关的检查。治疗的方式一般可以选择手术切除治疗，配合放疗、化疗等。
  王雪颖 主任医师锦州市中心医院

  2021-09-12 1201次

• 肾母细胞瘤怎样治疗
  肾母细胞瘤是一种胚胎性恶性肿瘤，也是常见的腹部恶性肿瘤，多见于2～4岁，发病率在小儿腹部肿瘤中排第一位。
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-05-24 219次

• 肾母细胞瘤要注意什么
  肾母细胞瘤的患者一般要注意避免食用辛辣刺激油腻的食物、避免进行剧烈运动、避免精神过于紧张等，建议患者积极配合医生进行有效的治疗，以免导致病情加重。1、避免食用辛辣刺激性食物：在患病期间，应该避免食用辛辣、刺激性的食物，比如辣椒、胡椒、芥末等，以免导致病情加重，可以多吃些富含蛋白质的食物，比如鸡蛋、鱼
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2023-03-31 0次