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• 支气管哮喘诊断标准

  支气管哮喘的诊断标准主要是，它一个是从症状上来讲，它有喘息、咳嗽、胸闷、气短，有的时候它发作呢，有的时候它不是特别典型，有的时候可能只有喘，有的人只有咳嗽，有的人只有胸闷，这是一个，再一个，支气管哮喘它的症状上呢，它有个高调的哮鸣音，喉中有哮鸣音，它有这么一个，再一个，他肺功能呢，它有一个叫激发实验，是个阳性的，你做了激发实验以后，它是个阳性的，就可以诊断为哮喘，还有一种咳嗽变异性哮喘，他就是咳嗽八周以上，然后做激发实验是个阳性，我们就可以诊断，他是咳嗽变异性哮喘，它也是一种哮喘，还有一种哮喘呢，它是一种哮喘症状比较重，它的FEV1小于80%，我们做一个扩张实验，扩张实验，它的变异率是小于12%200毫升，这也可以诊断为是支气管哮喘，还有一种人，有个简单的小肺功能仪，哮喘病人有的人有，叫风流速仪，它昼夜变化率是大于20%，它的风流速大于，这可以考虑是个哮喘，哮喘它的症状，会随时间变化而变化，一般的来说，晚上它的症状会重一点，这就是哮喘病的诊断。

  

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  许宗伟 副主任医师中国中医科学院西苑医院

  2018-08-14 6551次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12077次

• 支气管结核的鉴别诊断有哪些
  支气管结核需要与以下疾病进行鉴别，急性支气管炎，一般是由于感冒病毒侵犯支气管，使支气管黏膜充血水肿，产生炎症，导致咳嗽咳痰，积极的抗感冒，抗病毒治疗，症状可以得到缓解。支气管异物，也会出现刺激性咳嗽，咳痰，电子支气管镜检查可以鉴别。支气管肿瘤，有时候也会出现咳嗽，胸闷，气喘，支气管镜活检可以鉴别。还要排外肺部感染，侵犯支气管出现的咳嗽，咳痰的症状，积极的抗炎抗感染治疗，症状可以得到缓解。
  语音时长 01:13”
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2019-12-31 1454次

• 气管与支气管结核的诊断
  气管、支气管结核的诊断依据，是除了具有结核病的临床表现外，还需要具备支气管镜下见到气管结核的典型表现。检查抗酸杆菌是阳性，或者病理符合结核表现。支气管镜检查是诊断支气管结核的重要方法。它可以直接观察到支气管内的病变情况，明确支气管结核的临床分期，以指导临床的治疗，同时可以对病变部位进行活检，对支气管内分泌物做一个涂片及结核分支杆菌的培养，来进一步明确诊断。临床上发现有些患者，在确诊气管、支气管结核的时候，已经形成了肺不张，其次这个病早期的诊断是比较难的，因此临床上在有下列情况存在的时候，应该警惕是否有气管支气管结核。第一、有刺激性的干咳症状，经抗炎治疗两周后没有明显的好转，或反复出现的干咳症状。即使胸片检查没有异常的时候，也应该注意到查痰找结核杆菌，必要的时候做纤支镜检查，明确是否有支气管内膜的病变。第二、病因不明的肺不张者，或者肺内病灶呈沿气管播散状，应该将痰结核分支杆菌，和纤支镜检查列为常规的检查项目。第三、抗结核治疗后，肺内的病变吸收明显。但是咳嗽的症状没有明显好转的时候，应该做一个纤支镜检查。第四、正规的抗结核治疗后，在排除了耐多药结核病等其他影响病灶吸收的情况后，如病变的吸收不明显，应该做一个纤支镜检查。观察是否存在影响病灶吸收、好转的气管支气管局部因素。第五、纵膈淋巴结结核出现，淋巴结液化或者是压迫气管，支气管管腔的时候，或者是肺内新近出现了，播散性病灶的时候。
  语音时长 2:29”
  王玮 主治医师内蒙古自治区第四医院

  2018-08-05 2240次

• 支气管结核的鉴别诊断有哪些
  病情分析：支气管结核需要与以下疾病进行鉴别，支气管哮喘也会出现胸闷、气喘的症状，服用抗炎、平喘的药物，症状可以得到缓解；肺部感染也会出现发烧、咳嗽、咳痰，积极的抗炎抗感染治疗，病灶会得到吸收。意见建议：诊断支气管结核，需要完善支气管镜检查，可见支气管黏膜充血、水肿，干酪样的改变，要积极的抗结核治疗，同时在支气管镜下进行介入治疗。
  许鹏 副主任医师宜春市人民医院

  2020-02-16 802次

• 小儿支气管肺炎鉴别诊断有哪些
  支气管肺炎的诊断可以根据发热、咳嗽、气促或呼吸困难，肺部有中、细湿啰音，可作出诊断。对体征不明显的病例做X线检查，有助于确诊。急性支气管炎症状为全身症状轻，一般无明显的呼吸困难及缺氧症状，肺部闻及中湿啰音，多不固定，随咳嗽而改变。
  苏德泉 主治医师复旦大学附属儿科医院

  2018-11-29 1302次

• 支气管肺炎的鉴别
  支气管肺炎是常见的感染性疾病，是儿童住院的最常见原因，多发于2岁以内儿童，多有发热，咳嗽，气促，呼吸困难，有固定湿啰音等表现，需与各种呼吸道感染以及类似肺炎的疾病鉴别。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-03-13 2650次

• 慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断
  首先，诊断依据就是依据咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年发病时续三个月，连续两年或两年以上，可以排除其他慢性的气道疾病。其常常与一下疾病鉴别：第一，咳嗽变异性哮喘，这个疾病是以刺激性咳嗽为特征，见于灰尘，烟灰还有冷空气刺激，可以诱发咳嗽，常有家族或个人过敏史，对抗生素治疗无效，支气管激发实验阳性可以鉴别。第
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 148次