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• 慢性支气管炎

  慢性支气管炎是指反复的气道的炎症，它是有时间的限制的，就是每年累计三个月以上的咳嗽，同时连续两年以上，才叫慢性支气管炎。所以慢性支气管炎，是一个反复发作的，持续时间比较长的气道的炎症。多发生在这种吸烟的病人，或者是被动吸烟的病人，或者是气候比较寒冷，对气道刺激比较明显的，气道比较脆弱的这种病人身上。所以慢性气管炎，如果急性发作的时候，如果有白血球增高，可以考虑是细菌性的感染，考虑使用消炎药，可以使用一些化痰药。但是如果要是这种反复发作的，这种比如像抽烟的病人，早上起来就咳嗽两口痰，完了痰白，这种胸闷憋气，这种就要考虑用中药治疗效果比较好。因为它不光是有痰热阻肺了，还有时候痰湿内阻，或者是这种肺脾气虚，所以就要根据它的证型不同，中医选用辨证论治的原则，进行治疗。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 27212次

• 慢性支气管炎严重吗

  慢性支气管炎，从定义上严格的来讲，是每年咳嗽加起来三个月，连续两年以上，有这种症状的出现，就叫慢性支气管炎。所以慢性支气管炎，是急性支气管炎出现以后，治疗不及时，呼吸道里边有细菌或者病毒的感染，在局部不能及时消除，造成了黏膜的增生，腺体的肥大，组织的局部的功能受到影响，所以就会咳嗽咳痰反复的出现。所以慢性支气管炎相对于其他的疾病，应该不是特别严重，但是它也是慢性疾病，而且就是会反复发作，一旦感染感冒病毒，或者是上呼吸道局部的细菌感染以后，就会入肺，引起来气管炎的反复发作。而且和慢阻肺、肺心病，肺间质纤维化也有关系，而且反复感染也会激发支扩，这种肺的损伤。所以慢性支气管炎，虽然临床症状不是很严重，但是也要进行积极的治疗，免得引起来肺的不可逆的损伤，造成毁损肺，到这种时候，肺的功能就会受到严重的影响，病人的生活质量，也会受到损伤。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-01-04 12601次

• 慢性支气管炎的诊断和鉴别诊断
  首先，诊断依据就是依据咳嗽，咳痰或伴有喘息，每年发病时续三个月，连续两年或两年以上，可以排除其他慢性的气道疾病。其常常与一下疾病鉴别：第一，咳嗽变异性哮喘，这个疾病是以刺激性咳嗽为特征，见于灰尘，烟灰还有冷空气刺激，可以诱发咳嗽，常有家族或个人过敏史，对抗生素治疗无效，支气管激发实验阳性可以鉴别。第二，嗜酸性支气管炎，这个患者支气管激发试验是个阴性的，临床容易误诊，诱导痰检查是酸性细胞比例增加大于等于3%可以确诊。第三，肺结核，可以见到发热，乏力，咳嗽，盗汗还有消瘦的症状，痰液中可以找到抗衰杆菌和x线检查鉴别等。第四，支气管肺癌，一般多有数年的吸烟史，咳嗽性质发生改变，痰中带血，抗炎治疗未完全消退，痰脱落细胞学还有支气管镜病理检查可以明确的。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-06 1869次

• 慢性支气管炎鉴别诊断
  慢性支气管炎需要与以下六类疾病相鉴别：一，支气管哮喘：部分哮喘患者以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏疾病史。对抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。二，嗜酸性粒细胞性支气管炎：临床症状类似，X线检查无明显改变或肺纹理增加，支气管激发试验多呈阴性，临床上容易误诊。诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加，大于等于3，可以诊断。三，肺结核：常有发热、乏力、盗汗，消瘦等症状。痰液查找抗酸杆菌及胸部X线检查可以鉴别。四，支气管肺癌：多数有数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽，过去有咳嗽史，近期咳嗽性质发生改变，痰中带血。表现为反复同一部位的阻塞性肺炎，经抗炎药物治疗未能完全消退。痰脱落细胞学检查、胸部CT检查及纤维支气管镜等检查可以明确诊断。五，肺间质纤维化：临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有气短。仔细听诊可在后下部可听到爆裂音。血气分析示动脉血氧分压降低，而二氧化碳分压可不升高。六，支气管扩张：典型者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。X线胸片拍片常见肺纹理增粗紊乱或卷发状。高分辨率螺旋CT检查有助于诊断。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-16 11561次

• 毛细支气管炎如何诊断和鉴别诊断
  小儿毛细支气管炎，主要表现于咳嗽喘息，听诊，双肺可闻及喘鸣音多数是一周岁左右的小孩，呼吸道合胞病毒多见，胸片纹理增强，需要与婴幼儿的哮喘相鉴别。病程在一周左右，对症止喘的，合并细菌感染，可应用抗菌素。
  林红 副主任医师本溪钢铁(集团)公司总医院

  2018-12-10 1201次

• 慢性支气管炎的鉴别诊断是什么
  慢性支气管炎需要与咳嗽变异型哮喘相鉴别。咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为特征，灰尘、油烟、冷空气等容易诱发咳嗽，常有家庭或个人过敏史，对抗生素治疗无效，支气管激发实验阳性可鉴别。还需与肺结核、肺癌、肺间质纤维化、支气管扩张相鉴别。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-26 1701次

• 慢性支气管炎怎么鉴别与诊断
  慢性支气管炎首先来看它的诊断方面，主要是根据它的临床表现，依据咳嗽，咳痰或伴有喘息。每年发病持续三个月，并且连续两年或两年以上，排除其他的可以引起类似症状的慢性疾病，我们才可以诊断慢性支气管炎，鉴别诊断主要和以下几个方面的疾病相鉴别：第一个是支气管哮喘。患者常有家庭或个人过敏疾病史，对于抗生素治疗无
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 139次

• 毛细支气管炎鉴别诊断
  第一、急性支气管炎，多发生在急性上呼吸道感染之后又称为急性气管支气管炎，该病的病原体可见于细菌病毒或者二者混合感染，以病毒感染多见。临床主要表现为发热、咳嗽、无喘憋症状、部分患儿可有呕吐腹泻等消化道症状。肺部体征表现为不固定的易变的散在干湿性罗音，可随咳嗽体位而变化。第二个需要鉴别的疾病是支气管哮喘
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 89次